○厚生労働省告示第五十四号診療報酬の算定方法(平成二十年厚生労働省告示第五十九号)の規定に基づき、特掲診療料の施設基準等(平成二十年厚生労働省告示第六十三号)の一部を次のように改正し、平成二十八年四月一日から適用する。平成二十八年三月四日本則を次のように改める。厚生労働大臣塩崎恭久特掲診療料の施設基準等第一届出の通則一保険医療機関(健康保険法(大正十一年法律第七十号)第六十三条第三項第一号に規定する保険医療機関をいう。以下同じ。)及び保険薬局(同号に規定する保険薬局をいう。以下同じ。)(以下「保険医療機関等」という。)は、第二から第十五までに規定する施設基準に従い、適正に届出を行わなければならないこと。二保険医療機関等は、届出を行った後に、当該届出に係る内容と異なる事情が生じた場合には、速やかに届出の内容の変更を行わなければならないこと。三届出の内容又は届出の変更の内容が第二から第十五までに規定する施設基準に適合しない場合は、当該届出又は届出の変更は無効であること。四届出については、届出を行う保険医療機関等の所在地を管轄する地方厚生局長又は地方厚生支局長(以下「地方厚生局長等」という。)に対して行うこと。ただし、当該所在地を管轄する地方厚生局又は地方厚生支局の分室がある場合には、当該分室を経由して行うこと。第二施設基準の通則一地方厚生局長等に対して当該届出を行う前六月間において当該届出に係る事項に関し、不正又は不当な届出(法令の規定に基づくものに限る。)を行ったことがないこと。統の因死び及害傷病疾表類分本基類分計二地方厚生局長等に対して当該届出を行う前六月間において療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等(平成十八年厚生労働省告示第百七号)第三に規定する基準に違反したことがなく、かつ現に違反していないこと。三地方厚生局長等に対して当該届出を行う前六月間において、健康保険法第七十八条第一項及び高齢者の医療の確保に関する法律(昭和五十七年法律第八十号。以下「高齢者医療確保法」という。)第七十二条第一項の規定に基づく検査等の結果、診療内容又は診療報酬の請求に関し、不正又は不当な行為が認められたことがないこと。四地方厚生局長等に対して当該届出を行う時点において、厚生労働大臣の定める入院患者数の基準及び医師等の員数の基準並びに入院基本料の算定方法(平成十八年厚生労働省告示第百四号)に規定する入院患者数の基準に該当する保険医療機関又は医師等の員数の基準に該当する保険医療機関でないこと。第三医学管理等一特定疾患療養管理料に規定する疾患平成二十一年総務省告示第百七十六号(統計法第二十八条及び附則第三条の規定に基づき、疾病、傷害及び死因に関する分類の名称及び分類表を定める件)の「(1)、」(以下「分類表」という。)に規定する疾病のうち別表第一に掲げる疾病(2)(2)(2)(2)(1)二特定疾患治療管理料に規定する施設基準等ウイルス疾患指導料の注2に規定する施設基準イ当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき十分な経験を有する専任の医師が配置されていること。ロ当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき十分な経験を有する専従の看護師が配置されていること。ハ当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき必要な専任の薬剤師が配置されていること。ニ当該療養を行うにつき十分な体制が整備されていること。ホ当該療養を行うにつき十分な構造設備を有していること。特定薬剤治療管理料の対象患者別表第二に掲げる患者の2悪性腫瘍特異物質治療管理料の注1及び注2に規定する基準当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。の3小児特定疾患カウンセリング料に規定する基準当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。の4小児特定疾患カウンセリング料の対象患者(6)(6)(5)(4)(3)(2)(II)(I)別表第二に掲げる患者の5小児科療養指導料の注1に規定する基準当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。難病外来指導管理料の対象疾患難病の患者に対する医療等に関する法律(平成二十六年法律第五十号)第五条に規定する指定難病(同法第七条第四項に規定する医療受給者証を交付されている患者(同条第一項各号に規定する特定医療費の支給認定に係る基準を満たすものとして診断を受けたものを含む。)に係るものに限る。)その他これに準ずる疾患皮膚科特定疾患指導管理料の対象疾患分類表に規定する疾病のうち別表第二の四に掲げる疾病皮膚科特定疾患指導管理料の対象疾患分類表に規定する疾病のうち別表第二の五に掲げる疾病外来栄養食事指導料、入院栄養食事指導料及び集団栄養食事指導料に規定する基準当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。の2外来栄養食事指導料及び入院栄養食事指導料の対象患者疾病治療の直接手段として、医師の発行する食事箋に基づき提供された適切な栄養量及び内(8)(7)(7)(6)(6)えん容を有する別表第三に掲げる特別食を必要とする患者、がん患者、摂食機能若しくは嚥下機能が低下した患者又は低栄養状態にある患者の3集団栄養食事指導料に規定する特別食疾病治療の直接手段として、医師の発行する食事箋に基づき提供された適切な栄養量及び内容を有する別表第三に掲げる特別食の4心臓ペースメーカー指導管理料の注4に規定する施設基準当該療養を行うにつき十分な体制が整備されていること。高度難聴指導管理料の施設基準次のいずれかに該当すること。イ人工内耳植込術の施設基準を満たしていること。ロ当該療養を行うにつき十分な経験を有する常勤の医師が耳鼻咽喉科に配置されていること。ぜんの2喘息治療管理料の注1及び注3に規定する基準当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。ぜん喘息治療管理料の注2に規定する施設基準イ当該保険医療機関内に専任の看護師又は准看護師(以下「看護職員」という。)が常時一(11)(10)(9)(8)人以上配置されていること。ぜんロ喘息治療管理を行うにつき必要な器械・器具が具備されていること。ハ緊急時の入院体制が確保されていること。の2小児悪性腫瘍患者指導管理料の注1に規定する基準当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。糖尿病合併症管理料の施設基準イ当該保険医療機関内に糖尿病足病変の指導を担当する専任の常勤医師(当該指導について相当な経験を有するものに限る。)が配置されていること。ロ当該保険医療機関内に糖尿病足病変の指導を担当する専任の常勤看護師(当該指導について相当な経験を有し、かつ、当該指導に係る研修を受けたものに限る。)が配置されていること。ハ当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。耳鼻咽喉科特定疾患指導管理料の対象患者しん十五歳未満の滲出性中耳炎(疾患の反復や遷延がみられるものに限る。)の患者とうがん性疼痛緩和指導管理料の施設基準当該保険医療機関内に緩和ケアを担当する医師(歯科医療を担当する保険医療機関にあって(13)(12)は、医師又は歯科医師)(緩和ケアに係る研修を受けたものに限る。)が配置されていること。がん患者指導管理料の施設基準がん患者に対して指導管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。外来緩和ケア管理料の施設基準等イ外来緩和ケア管理料の注1に規定する施設基準1緩和ケア診療を行うにつき十分な体制が整備されていること。2当該体制において、身体症状の緩和を担当する医師、精神症状の緩和を担当する医師、緩和ケアに関する相当の経験を有する看護師及び薬剤師が適切に配置されていること。ロ外来緩和ケア管理料の注4に規定する厚生労働大臣が定める地域基本診療料の施設基準等(平成二十年厚生労働省告示第六十二号)の別表第六の二に掲げる地域ハ外来緩和ケア管理料の注4に規定する施設基準1一般病棟入院基本料(七対一入院基本料を除く。)を算定する病棟(特定機能病院及び許可病床数が二百床以上の病院の病棟並びに診療報酬の算定方法第一号ただし書に規定する別に厚生労働大臣が指定する病院の病棟を除く。)であること。(15)(14)2緩和ケア診療を行うにつき必要な体制が整備されていること。移植後患者指導管理料の施設基準イ当該療養を行うにつき十分な体制が整備されていること。ロ当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき十分な経験を有する専任の常勤医師が配置されていること。ハ当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき十分な経験を有する専任の常勤看護師(臓器移植又は造血幹細胞移植に係る研修を受けたものに限る。)が配置されていること。ニ当該保険医療機関内に常勤の薬剤師が配置されていること。ホ当該保険医療機関が病院の場合にあっては、病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に資する体制が整備されていること。糖尿病透析予防指導管理料の施設基準等イ糖尿病透析予防指導管理料の注1に規定する施設基準1当該療養を行うにつき十分な体制が整備されていること。2当該保険医療機関内に糖尿病に関する指導について十分な経験を有する専任の医師及び看護師又は保健師並びに管理栄養士が適切に配置されていること。3当該保険医療機関が病院の場合にあっては、病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に(1)資する体制が整備されていること。ロ糖尿病透析予防指導管理料の注1に規定する厚生労働大臣が定める者透析を要する状態となることを予防するために重点的な指導管理を要する患者ハ糖尿病透析予防指導管理料の注4に規定する厚生労働大臣が定める地域基本診療料の施設基準等の別表第六の二に掲げる地域ニ糖尿病透析予防指導管理料の注4に規定する施設基準1一般病棟入院基本料(七対一入院基本料を除く。)を算定する病棟(特定機能病院及び許可病床数が二百床以上の病院の病棟並びに診療報酬の算定方法第一号ただし書に規定する別に厚生労働大臣が指定する病院の病棟を除く。)であること。2当該療養を行うにつき必要な体制が整備されていること。ホ糖尿病透析予防指導管理料の注5に規定する施設基準当該療養について、相当の実績を有していること。三小児科外来診療料の注2に規定する厚生労働大臣が定める薬剤パリビズマブ四地域連携小児夜間・休日診療料の施設基準等地域連携小児夜間・休日診療料の施設基準(2)イ地域連携小児夜間・休日診療料1の施設基準1当該保険医療機関において、別の保険医療機関を主たる勤務先とする専ら小児科を担当する保険医及び当該保険医療機関を主たる勤務先とする専ら小児科を担当する保険医により、六歳未満の小児を夜間(に規定する時間をいう。)、休日又は深夜に診療することができる体制が整備されていること。2地域医療との連携体制が確保されていること。3小児夜間・休日診療を行うにつき十分な体制が整備されていること。4小児夜間・休日診療を行うにつき十分な構造設備を有していること。5緊急時の入院体制が整備されていること。ロ地域連携小児夜間・休日診療料2の施設基準1当該保険医療機関において、専ら小児科を担当する保険医が常時一人以上配置されていること。2当該保険医療機関において、別の保険医療機関を主たる勤務先とする専ら小児科を担当する保険医及び当該保険医療機関を主たる勤務先とする専ら小児科を担当する保険医により、六歳未満の小児を二十四時間診療することができる体制が整備されていること。3地域医療との連携体制が確保されていること。(2)(1)(2)4小児夜間・休日診療を行うにつき十分な構造設備を有していること。5緊急時の入院体制が整備されていること。地域連携小児夜間・休日診療料に規定する時間当該地域において一般の保険医療機関が概ね診療応需の態勢を解除した後、翌日に診療応需の態勢を再開するまでの時間(深夜(午後十時から午前六時までの時間をいう。以下同じ。)及び休日を除く。)四の二乳幼児育児栄養指導料に規定する基準当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。四の三地域連携夜間・休日診療料の施設基準等地域連携夜間・休日診療料の施設基準イ当該保険医療機関において、別の保険医療機関を主たる勤務先とする保険医及び当該保険医療機関を主たる勤務先とする保険医により、夜間(に規定する時間をいう。)、休日又は深夜に診療することができる体制が整備されていること。ロ地域医療との連携体制が確保されていること。ハ夜間・休日診療を行うにつき十分な体制が整備されていること。ニ夜間・休日診療を行うにつき十分な構造設備を有していること。(2)(1)(2)ホ緊急時の入院体制が整備されていること。地域連携夜間・休日診療料に規定する時間当該地域において一般の保険医療機関が概ね診療応需の態勢を解除した後、翌日に診療応需の態勢を再開するまでの時間(深夜及び休日を除く。)四の四院内トリアージ実施料の施設基準等院内トリアージ実施料の施設基準イ院内トリアージを行うにつき十分な体制が整備されていること。ロ院内トリアージの実施基準を定め、当該保険医療機関の見やすい場所に掲示していること。ハ当該保険医療機関が病院の場合にあっては、病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に資する体制が整備されていること。院内トリアージ実施料に規定する時間当該地域において一般の保険医療機関が概ね診療応需の態勢を解除した後、翌日に診療応需の体制を再開するまでの時間(深夜及び休日を除く。)四の五夜間休日救急搬送医学管理料の施設基準休日及び夜間における救急医療の確保のための診療を行っていること。(2)(1)(2)(1)(2)(1)12四の六外来リハビリテーション診療料の施設基準理学療法士、作業療法士等が適切に配置されていること。リハビリテーションを適切に実施するための十分な体制が確保されていること。四の七外来放射線照射診療料の施設基準放射線治療を行うにつき必要な医師、看護師及び診療放射線技師等が適切に配置されていること。緊急時における放射線治療を担当する医師との連絡体制等放射線治療を適切に実施するための十分な体制が確保されていること。四の八地域包括診療料の施設基準当該保険医療機関(許可病床数が二百床未満の病院又は診療所に限る。)において、脂質異常症、高血圧症、糖尿病又は認知症のうち2以上の疾患を有する患者に対して、療養上必要な指導等を行うにつき必要な体制が整備されていること。区分番号A001に掲げる再診料の注に規定する地域包括診療加算の届出を行っていないこと。四の八の二認知症地域包括診療料の施設基準地域包括診療料に係る届出を行った保険医療機関であること。(1)(2)(1)(I)四の八の三小児かかりつけ診療料の施設基準当該保険医療機関において、小児の患者のかかりつけ医として療養上必要な指導等を行うにつき必要な体制が整備されていること。四の九生活習慣病管理料の注1に規定する基準当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。五ニコチン依存症管理料の施設基準等ニコチン依存症管理料の施設基準イニコチン依存症管理を適切に実施できる保険医療機関であること。ロニコチン依存症管理料を算定した患者のうち喫煙を止めたものの割合等を地方厚生局長等に報告していること。ニコチン依存症管理料の注1に規定する基準当該保険医療機関における過去一年間のニコチン依存症管理料の平均継続回数が二回以上であること。ただし、過去一年間にニコチン依存症管理料の算定の実績を有しない場合は、この限りでない。五の二開放型病院共同指導料の施設基準病院であること。(1)(3)(2)(2)当該病院が当該病院の存する地域の全ての医師又は歯科医師の利用のために開放されていること。の目的のための専用の病床が適切に備えられていること。六在宅療養支援診療所の施設基準次のいずれかに該当するものであること。次のいずれの基準にも該当するものであること。イ保険医療機関である診療所であること。ロ在宅医療を担当する常勤の医師が三名以上配置されていること。ハ当該診療所において、二十四時間連絡を受ける保険医又は看護職員をあらかじめ指定し、その連絡先を文書で患家に提供していること。ニ当該診療所において、患家の求めに応じて、二十四時間往診が可能な体制を確保し、往診担当医の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。ホ当該診療所において、又は別の保険医療機関若しくは訪問看護ステーションとの連携により、患家の求めに応じて、当該診療所の保険医の指示に基づき、二十四時間訪問看護の提供が可能な体制を確保し、訪問看護の担当者の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。へ有床診療所にあっては当該診療所において、無床診療所にあっては別の保険医療機関との連携により、緊急時に在宅での療養を行っている患者が入院できる病床を常に確保し、受入医療機関の名称等をあらかじめ地方厚生局長等に届け出ていること。ト連携する保険医療機関又は訪問看護ステーションにおいて緊急時に円滑な対応ができるよう、あらかじめ患家の同意を得て、その療養等に必要な情報を文書で当該保険医療機関又は訪問看護ステーションに提供できる体制をとっていること。チ患者に関する診療記録管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。リ当該地域において、他の保健医療サービス及び福祉サービスとの連携調整を担当する者と連携していること。ヌ定期的に、在宅看取り数等を地方厚生局長等に報告していること。ル緊急の往診及び在宅における看取り等について、相当の実績を有していること。ヲ主として往診又は訪問診療を実施する診療所にあっては、次のいずれにも該当するものであること。1他の保険医療機関から文書による紹介を受けた患者の訪問診療について、相当の実績を有していること。2看取り等について、十分な実績を有していること。(2)3施設入居者等以外の患者の診療及び重症の患者の診療について、相当の実績を有していること。他の保険医療機関(診療所又は許可病床数が二百床未満の病院に限る。)と地域における在宅療養の支援に係る連携体制を構築している保険医療機関である診療所であって、次のいずれの基準にも該当するものであること。イ当該診療所及び当該連携体制を構成する他の保険医療機関において、在宅医療を担当する常勤の医師が合わせて三名以上配置されていること。ロ当該連携体制を構成する他の保険医療機関との連携により、二十四時間連絡を受ける保険医又は看護職員をあらかじめ指定し、その連絡先を文書で患家に提供していること。ハ当該連携体制を構成する他の保険医療機関との連携により、患家の求めに応じて、二十四時間往診が可能な体制を確保し、往診担当医の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。ニ当該診療所において、又は当該連携体制を構成する他の保険医療機関若しくは訪問看護ステーションとの連携により、患家の求めに応じて、当該診療所の保険医の指示に基づき、二十四時間訪問看護の提供が可能な体制を確保し、訪問看護の担当者の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。ホ当該診療所又は当該連携体制を構成する他の保険医療機関において、緊急時に在宅での療養を行っている患者が入院できる病床を常に確保し、受入医療機関の名称等をあらかじめ地方厚生局長等に届け出ていること。ただし、当該診療所及び当該連携体制を構成する他の保険医療機関のいずれも病床を有しない場合には、別の保険医療機関との連携により、必要な緊急時の病床の確保及び地方厚生局長等への届出を行っていること。ヘ連携する保険医療機関又は訪問看護ステーションにおいて緊急時に円滑な対応ができるよう、あらかじめ患家の同意を得て、その療養等に必要な情報を文書で当該保険医療機関又は訪問看護ステーションに提供できる体制をとっていること。ト患者に関する診療記録管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。チ当該地域において、他の保健医療サービス及び福祉サービスとの連携調整を担当する者と連携していること。リ定期的に、在宅看取り数等を地方厚生局長等に報告していること。ヌ緊急の往診及び在宅における看取り等について、当該連携体制を構成する他の保険医療機関と合わせて、相当の実績を有していること。ル主として往診又は訪問診療を実施する診療所にあっては、次のいずれにも該当するものであること。(3)1他の保険医療機関から文書による紹介を受けた患者の訪問診療について、相当の実績を有していること。2看取り等について、十分な実績を有していること。3施設入居者等以外の患者の診療及び重症の患者の診療について、相当の実績を有していること。次のいずれにも該当するものであること。イ保険医療機関である診療所であること。ロ当該診療所において、二十四時間連絡を受ける保険医又は看護職員をあらかじめ指定し、その連絡先を文書で患家に提供していること。ハ当該診療所において、又は別の保険医療機関の保険医との連携により、患家の求めに応じて、二十四時間往診が可能な体制を確保し、往診担当医の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。ニ当該診療所において、又は別の保険医療機関若しくは訪問看護ステーションとの連携により、患家の求めに応じて、当該診療所の保険医の指示に基づき、二十四時間訪問看護の提供が可能な体制を確保し、訪問看護の担当者の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。ホ当該診療所において、又は別の保険医療機関との連携により、緊急時に在宅での療養を行っている患者が入院できる病床を常に確保し、受入医療機関の名称等をあらかじめ地方厚生局長等に届け出ていること。ヘ連携する保険医療機関又は訪問看護ステーションにおいて緊急時に円滑な対応ができるよう、あらかじめ患家の同意を得て、その療養等に必要な情報を文書で当該保険医療機関又は訪問看護ステーションに提供できる体制をとっていること。ト患者に関する診療記録管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。チ当該地域において、他の保健医療サービス及び福祉サービスとの連携調整を担当する者と連携していること。リ定期的に、在宅看取り数等を地方厚生局長等に報告していること。ヌ主として往診又は訪問診療を実施する診療所にあっては、次のいずれにも該当するものであること。1他の保険医療機関から文書による紹介を受けた患者の訪問診療について、相当の実績を有していること。2看取り等について、十分な実績を有していること。3施設入居者等以外の患者の診療及び重症の患者の診療について、相当の実績を有してい(6)(5)(4)(3)(2)(1)ること。六の二退院時共同指導料1及び退院時共同指導料2を二回算定できる疾病等の患者別表第三の一の二に掲げる患者六の二の二退院時共同指導料1の注2に規定する別に厚生労働大臣が定める特別な管理を要する状態等にある患者別表第八に掲げる者六の二の三かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所の施設基準保険医療機関である歯科診療所であること。歯科医師が複数名配置されていること又は歯科医師及び歯科衛生士がそれぞれ一名以上配置されていること。歯科訪問診療、歯科疾患管理料、歯周病安定期治療及びクラウン・ブリッジ維持管理料を算定していること。歯科外来診療における医療安全対策に係る研修又は高齢者の口腔機能管理に係る研修を受けた常勤の歯科医師が一名以上配置されていること。緊急時の対応を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該地域において、在宅療養を担う保険医、介護・福祉関係者等との連携体制が整備されてくう(7)(6)(5)(4)(3)(2)(1)(7)いること。医療安全対策につき十分な体制が整備されていること。六の三在宅療養支援歯科診療所の施設基準保険医療機関である歯科診療所であり、歯科訪問診療1又は歯科訪問診療2を算定していること。高齢者の口腔機能管理に係る研修を受けた常勤の歯科医師が一名以上配置されていること。歯科衛生士が一名以上配置されていること。在宅療養を担う保険医療機関の保険医等との連携により、患家の求めに応じて、迅速な歯科くう訪問診療が可能な体制を確保し、歯科訪問診療を担う担当歯科医の氏名、診療可能日等を、文書により患家に提供していること。当該地域において、在宅療養を担う保険医、介護・福祉関係者等との連携体制が整備されていること。在宅歯科診療に係る後方支援として、別の保険医療機関との連携体制が確保されていること。くう定期的に、在宅患者等の口腔機能管理を行っている患者数等を地方厚生局長等に報告していること。(1)(8)(I)(I)(II)(II)主として歯科訪問診療を実施する診療所にあっては、次のいずれにも該当するものであること。イ当該診療所で行われる歯科訪問診療の患者のうち、六割以上が歯科訪問診療1を実施していること。ロ在宅歯科医療を担当する常勤の歯科医師が配置されていること。ハ直近一年間に五つ以上の病院又は診療所から、文書による紹介を受けて歯科訪問診療を開始した実績があること。ニ在宅歯科医療を行うにつき十分な機器を有していること。ホ歯科訪問診療における処置等の実施について相当の実績を有すること。七から八の二まで削除九ハイリスク妊産婦共同管理料及びハイリスク妊産婦共同管理料の施設基準等ハイリスク妊産婦共同管理料及びハイリスク妊産婦共同管理料の施設基準ぼうイ産科又は産婦人科を標榜する保険医療機関であること。べんロハイリスク分娩管理を共同で行う保険医療機関の名称等を当該保険医療機関の見やすい場所に掲示していること。ハ当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。(3)(2)(1)(3)(2)(1)(2)(I)ハイリスク妊産婦共同管理料に規定する状態等にある患者保険診療の対象となる合併症を有している妊婦又は妊産婦であって、別表第三の二に掲げるもの九の二がん治療連携計画策定料の施設基準がん診療の拠点となる病院又はそれに準じる病院であること。当該地域において当該病院からの退院後の治療を担う複数の保険医療機関を記載した地域連携診療計画をあらかじめ作成し、地方厚生局長等に届け出ていること。当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。九の三がん治療連携指導料の施設基準地域連携診療計画において連携する保険医療機関として定められている保険医療機関であって、当該地域連携診療計画をがん治療連携計画策定料を算定する病院と共有するとともに、あらかじめ地方厚生局長等に届け出ていること。がん治療連携計画策定料を算定する病院の紹介を受けて、当該地域連携診療計画の対象となる患者に対して、当該地域連携診療計画に基づいた治療を行うことができる体制が整備されていること。当該保険医療機関の屋内において喫煙が禁止されていること。(2)(1)(2)(1)(2)(1)九の四がん治療連携管理料の施設基準がん診療の拠点となる病院であること。九の四の二外来がん患者在宅連携指導料の施設基準外来緩和ケア管理料又は外来化学療法加算2の施設基準を満たしていること。九の五認知症専門診断管理料の施設基準認知症に関する専門の保険医療機関であること。当該保険医療機関内に認知症に係る診療を行うにつき十分な経験を有する専任の医師が配置されていること。九の六肝炎インターフェロン治療計画料の施設基準肝疾患に関する専門の保険医療機関であること。当該保険医療機関内に肝炎インターフェロン治療を行うにつき十分な経験を有する専任の医師が配置されていること。九の七排尿自立指導料の施設基準等排尿自立指導料の施設基準排尿に関するケアを行うにつき十分な体制が整備されていること。排尿自立指導料の対象患者(I)(2)(1)(2)(1)尿道カテーテル抜去後に下部尿路機能障害の症状を有する患者又は尿道カテーテル留置中の患者であって、尿道カテーテル抜去後に下部尿路機能障害を生ずると見込まれるもの九の八退院後訪問指導料に規定する別に厚生労働大臣が定める状態の患者別表第八に掲げる状態の患者認知症又は認知症の症状を有し、日常生活を送る上で介助が必要な状態の患者十薬剤管理指導料の施設基準等薬剤管理指導料の施設基準イ当該保険医療機関内に薬剤管理指導を行うにつき必要な薬剤師が配置されていること。ロ薬剤管理指導を行うにつき必要な医薬品情報の収集及び伝達を行うための専用施設を有していること。ハ入院中の患者に対し、患者ごとに適切な薬学的管理(副作用に関する状況の把握を含む。)を行い、薬剤師による服薬指導を行っていること。薬剤管理指導料の対象患者別表第三の三に掲げる医薬品が投薬又は注射されている患者十の一の二診療情報提供料の地域連携診療計画加算の施設基準連携する保険医療機関等とあらかじめ地域連携診療計画を共有しており、診療情報を含めて評(2)(1)(2)(1)(I)価等を行うための機会を定期的に設けていること。十の一の三診療情報提供料の検査・画像情報提供加算及び電子的診療情報評価料の施設基準他の保険医療機関等と連携し、患者の医療情報に関する電子的な送受が可能なネットワークを構築していること。他の保険医療機関と標準的な方法により安全に情報の共有を行う体制が具備されていること。十の二医療機器安全管理料の施設基準臨床工学技士が配置されている保険医療機関において、生命維持管理装置を用いて治療を行う場合の施設基準イ当該保険医療機関内に生命維持管理装置等の医療機器の管理及び保守点検を行う常勤の臨床工学技士が一名以上配置されていること。ロ生命維持管理装置等の医療機器の安全管理につき十分な体制が整備されていること。放射線治療機器の保守管理、精度管理等の体制が整えられている保険医療機関において、放射線治療計画を策定する場合の施設基準イ当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する常勤の医師又は歯科医師(放射線治療について、相当の経験を有するものに限る。)が一名以上配置されていること。ロ当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。(2)(1)(I)(I)(I)(II)(II)ハ当該治療を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。十一歯科特定疾患療養管理料に規定する疾患分類表に規定する疾病のうち別表第四に掲げる疾病十二削除十三歯科治療総合医療管理料及び歯科治療総合医療管理料の施設基準等歯科治療総合医療管理料及び歯科治療総合医療管理料の施設基準イ当該療養を行うにつき、十分な経験を有する常勤の歯科医師により、治療前、治療中及び治療後における当該患者の全身状態を管理する体制が整備されていること。ロ歯科医師が複数名配置されていること又は歯科医師が一名以上かつ歯科衛生士若しくは看護師が一名以上配置されていること。ハ当該患者の全身状態の管理を行うにつき十分な装置・器具を有していること。ニ緊急時に円滑な対応ができるよう、別の保険医療機関との連携体制(病院である医科歯科併設の保険医療機関(歯科診療及び歯科診療以外の診療を併せて行う保険医療機関をいう。以下同じ。)にあっては、当該保険医療機関の医科診療科との連携体制)が確保されていること。歯科治療総合医療管理料に規定する疾患(1)別表第六に掲げる疾患第四在宅医療一在宅療養支援病院次のいずれかに該当するものであること。次のいずれの基準にも該当するものであること。イ保険医療機関である病院であって、許可病床数が二百床未満のもの又は当該病院を中心とした半径四キロメートル以内に診療所が存在しないものであること。ロ在宅医療を担当する常勤の医師が三名以上配置されていること。ハ当該病院において、二十四時間連絡を受ける担当者をあらかじめ指定し、その連絡先を文書で患家に提供していること。ニ当該病院において、患家の求めに応じて、二十四時間往診が可能な体制を確保し、往診担当医の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。ホ往診担当医は、当該保険医療機関の当直体制を担う医師とは別の者であること。へ当該病院において、又は訪問看護ステーションとの連携により、患家の求めに応じて、当該病院の保険医の指示に基づき、二十四時間訪問看護の提供が可能な体制を確保し、訪問看護の担当者の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。(2)ト当該病院において、緊急時に在宅での療養を行っている患者が入院できる病床を常に確保していること。チ訪問看護ステーションと連携する場合にあっては、当該訪問看護ステーションが緊急時に円滑な対応ができるよう、あらかじめ患家の同意を得て、その療養等に必要な情報を文書で当該訪問看護ステーションに提供できる体制をとっていること。リ患者に関する診療記録管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。ヌ当該地域において、他の保健医療サービス及び福祉サービスとの連携調整を担当する者と連携していること。ル定期的に、在宅看取り数等を地方厚生局長等に報告していること。ヲ緊急の往診及び在宅における看取り等について、相当の実績を有していること。他の保険医療機関(診療所又は許可病床数が二百床未満の病院に限る。)と地域における在宅療養の支援に係る連携体制を構築している病院であって、次のいずれの基準にも該当するものであること。イ保険医療機関である病院であって、許可病床数が二百床未満のものであること。ロ当該病院及び当該連携体制を構成する他の保険医療機関において、在宅医療を担当する常勤の医師が合わせて三名以上配置されていること。ハ当該連携体制を構成する他の保険医療機関との連携により、二十四時間連絡を受ける担当者をあらかじめ指定し、その連絡先を文書で患家に提供していること。ニ当該連携体制を構成する他の保険医療機関との連携により、患家の求めに応じて、二十四時間往診が可能な体制を確保し、往診担当医の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。ホ往診担当医は、当該保険医療機関の当直体制を担う医師とは別の者であること。へ当該病院において、又は当該連携体制を構成する他の保険医療機関若しくは訪問看護ステーションとの連携により、患家の求めに応じて、当該病院の保険医の指示に基づき、二十四時間訪問看護の提供が可能な体制を確保し、訪問看護の担当者の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。ト当該病院において、緊急時に在宅での療養を行っている患者が入院できる病床を常に確保していること。チ連携する保険医療機関又は訪問看護ステーションにおいて緊急時に円滑な対応ができるよう、あらかじめ患家の同意を得て、その療養等に必要な情報を文書で当該保険医療機関又は訪問看護ステーションに提供できる体制をとっていること。リ患者に関する診療記録管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。(3)ヌ当該地域において、他の保健医療サービス及び福祉サービスとの連携調整を担当する者と連携していること。ル定期的に、在宅看取り数等を地方厚生局長等に報告していること。ヲ緊急の往診及び在宅における看取り等について、当該連携体制を構成する他の保険医療機関と合わせて、相当の実績を有していること。次のいずれの基準にも該当するものであること。イ保険医療機関である病院であって、許可病床数が二百床未満のもの又は当該病院を中心とした半径四キロメートル以内に診療所が存在しないものであること。ロ当該病院において、二十四時間連絡を受ける担当者をあらかじめ指定し、その連絡先を文書で患家に提供していること。ハ当該病院において、患家の求めに応じて、二十四時間往診が可能な体制を確保し、往診担当医の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。ニ往診担当医は、当該保険医療機関の当直体制を担う医師とは別の者であること。ホ当該病院において、又は訪問看護ステーションとの連携により、患家の求めに応じて、当該病院の保険医の指示に基づき、二十四時間訪問看護の提供が可能な体制を確保し、訪問看護の担当者の氏名、担当日等を文書により患家に提供していること。(1)(2)(1)(2)へ当該病院において、緊急時に在宅での療養を行っている患者が入院できる病床を常に確保していること。ト訪問看護ステーションと連携する場合にあっては、当該訪問看護ステーションが緊急時に円滑な対応ができるよう、あらかじめ患家の同意を得て、その療養等に必要な情報を文書で当該訪問看護ステーションに提供できる体制をとっていること。チ患者に関する診療記録管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。リ当該地域において、他の保健医療サービス及び福祉サービスとの連携調整を担当する者と連携していること。ヌ定期的に、在宅看取り数等を地方厚生局長等に報告していること。一の二往診料、在宅患者訪問診療料の在宅ターミナルケア加算、在宅時医学総合管理料、施設入居時等医学総合管理料及び在宅がん医療総合診療料に規定する在宅療養支援診療所又は在宅療養支援病院であって別に厚生労働大臣が定めるもの第三の六及びに該当する在宅療養支援診療所及び第四の一及びに該当する在宅療養支援病院一の三往診料に規定する時間保険医療機関において専ら診療に従事している一部の時間(1)(3)(2)(1)一の四往診料、在宅患者訪問診療料の在宅ターミナルケア加算、在宅時医学総合管理料の注7、施設入居時等医学総合管理料の注7及び在宅がん医療総合診療料に規定する別に厚生労働大臣が定める施設基準在宅緩和ケア充実診療所・病院加算の施設基準在宅緩和ケアを行うにつき十分な体制が整備され、相当の実績を有していること。在宅療養実績加算1の施設基準緊急の往診及び在宅における看取りについて、相当の実績を有していること。在宅療養実績加算2の施設基準イ緊急の往診及び在宅における看取りについて、相当の実績を有していること。ロ当該保険医療機関内に在宅医療を担当する医師であって、緩和ケアに関する適切な研修を受けたものが配置されていること。一の五在宅患者訪問診療料に規定する疾病等別表第七に掲げる疾病等一の六在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料の施設基準等在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料の施設基準イ当該保険医療機関内に在宅医療の調整担当者が一名以上配置されていること。2718(3)(2)ロ患者に対して医療を提供できる体制が継続的に確保されていること。在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料に規定する別に厚生労働大臣が定める状態の患者別表第八の二に掲げる患者在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料に規定する診療に係る費用診療報酬の算定方法別表第一医科診療報酬点数表(以下「医科点数表」という。)第二章第一部医学管理等、第二部在宅医療及び第九部処置に掲げる診療に係る費用のうち次に掲げるものイ区分番号B000に掲げる特定疾患療養管理料ロ区分番号B001の4に掲げる小児特定疾患カウンセリング料ハ区分番号B001の5に掲げる小児科療養指導料二区分番号B001の6に掲げるてんかん指導料ホ区分番号B001の7に掲げる難病外来指導管理料ヘ区分番号B001の8に掲げる皮膚科特定疾患指導管理料ト区分番号B001のに掲げる小児悪性腫瘍患者指導管理料チ区分番号B001のに掲げる糖尿病透析予防指導管理料リ区分番号B001-3に掲げる生活習慣病管理料ヌ区分番号C007の注3に掲げる衛生材料等提供加算ル区分番号C109に掲げる在宅寝たきり患者処置指導管理料ヲ区分番号I012-2の注3に掲げる衛生材料等提供加算ワ区分番号J000に掲げる創傷処置そうカ区分番号J001-7に掲げる爪甲除去せんのうヨ区分番号J001-8に掲げる穿刺排膿後薬液注入かくたんタ区分番号J018に掲げる喀痰吸引たんかくたんレ区分番号J018-3に掲げる干渉低周波去痰器による喀痰排出ソ区分番号J043-3に掲げるストーマ処置こうツ区分番号J053に掲げる皮膚科軟膏処置ぼうこうネ区分番号J060に掲げる膀胱洗浄ナ区分番号J060-2に掲げる後部尿道洗浄(ウルツマン)ラ区分番号J063に掲げる留置カテーテル設置ム区分番号J064に掲げる導尿(尿道拡張を要するもの)けんウ区分番号J118に掲げる介達牽引(1)(5)(4)13ヰ区分番号J118-2に掲げる矯正固定ノ区分番号J118-3に掲げる変形機械矯正術オ区分番号J119に掲げる消炎鎮痛等処置ク区分番号J119-2に掲げる腰部又は胸部固定帯固定ヤ区分番号J119-3に掲げる低出力レーザー照射こうマ区分番号J119-4に掲げる肛門処置頻回訪問加算に規定する状態等にある患者別表第三の一の二に掲げる者在宅時医学総合管理料の注8及び施設入居時等医学総合管理料の注8に規定する基準保険医療機関であり、主として往診又は訪問診療を実施する診療所以外の診療所であるものとして、地方厚生局長等に届け出たものであること。一の七歯科訪問診療料の注に規定する基準歯科医療を担当する保険医療機関であり、主として歯科訪問診療を実施する診療所以外の診療所であるものとして、地方厚生局長等に届け出たものであること。二在宅がん医療総合診療料の施設基準在宅がん医療を提供するにつき必要な体制が整備されていること。(3)(2)(1)(2)緊急時の入院体制が整備されていること。三削除四在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料の施設基準等在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料に規定する疾病等イ別表第七に掲げる疾病等ロ別表第八に掲げる状態等在宅患者訪問看護・指導料の注2及び同一建物居住者訪問看護・指導料の注2に規定する施設基準じよくそう緩和ケア又は褥瘡ケアに係る専門の研修を受けた看護師が配置されていること。在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料に規定する長時間の訪問を要する者イ十五歳未満の小児であって、超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算の注1に規定する超重症の状態又は超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算の注2に規定する準超重症の状態にあるものロ別表第八に掲げる者ハ医師が、診療に基づき、患者の急性増悪等により一時的に頻回の訪問看護・指導を行う必(5)(4)(3)(2)(1)(5)(4)(1)(4)要を認めた者在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料に規定する状態等にある患者別表第八に掲げる者在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料に規定する状態等にある患者のうち重症度等の高いもの別表第八第一号に掲げる者四の二厚生労働大臣が定める同時に複数の看護師等による訪問看護・指導が必要な者一人の看護師等による訪問看護・指導が困難な者であって、次のいずれかに該当するもの別表第七に掲げる疾病等の患者医師が、診療に基づき、患者の急性増悪等により一時的に頻回の訪問看護・指導を行う必要を認めた患者別表第八に掲げる者暴力行為、著しい迷惑行為、器物破損行為等が認められる患者その他利用者の状況等から判断して、からのいずれかに準ずると認められる者(看護補助者の場合に限る。)(3)(2)(1)四の三在宅患者訪問看護・指導料の注1、同一建物居住者訪問看護・指導料の注1及び訪問看護指示料の注2に規定する者じよくそう気管カニューレを使用している状態にある者又は真皮を越える褥瘡の状態にある者かくたん四の四介護職員等喀痰吸引等指示料に規定する別に厚生労働大臣が定める者介護保険法(平成九年法律第百二十三号)第四十二条第一項第二号及び第三号の規定による特例居宅介護サービス費の支給に係る同法第八条第二項に規定する訪問介護、同条第三項に規定する訪問入浴介護、同条第七項に規定する通所介護、同条第九項に規定する短期入所生活介護(医師が置かれていない場合に限る。)又は同条第十一項に規定する特定施設入居者生活介護を行う者介護保険法第四十二条の三第一項第二号の規定による特例地域密着型介護サービス費の支給に係る地域密着型サービス(地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護を除く。)を行う者介護保険法第五十三条第一項に規定する指定介護予防サービス事業者(地域における医療及び介護の総合的な確保を推進するための関係法律の整備等に関する法律(平成二十六年法律第八十三号。以下「医療介護総合確保推進法」という。)附則第十一条又は第十四条第二項の規定によりなおその効力を有するものとされた医療介護総合確保推進法第五条の規定による改正前の介護保険法(以下「旧介護保険法」という。)第八条の二第二項に規定する介護予防訪問(7)(6)(5)(4)介護、介護保険法第八条の二第二項に規定する介護予防訪問入浴介護、医療介護総合確保推進法附則第十一条又は第十四条第二項の規定によりなおその効力を有するものとされた旧介護保険法第八条の二第七項に規定する介護予防通所介護又は介護保険法第八条の二第九項に規定する介護予防特定施設入居者生活介護(以下「介護予防訪問介護等」という。)に係る指定を受けている者に限る。)介護保険法第五十四条第一項第二号及び第三号の規定による特例介護予防サービス費の支給に係る介護予防訪問介護等又は同法第八条の二第七項に規定する介護予防短期入所生活介護(医師が置かれていない場合に限る。)を行う者介護保険法第五十四条の二第一項に規定する指定地域密着型介護予防サービス事業者介護保険法第五十四条の三第一項第二号の規定による特例地域密着型介護予防サービス費の支給に係る地域密着型介護予防サービスを行う者介護保険法第百十五条の四十五第一項第一号イに規定する第一号訪問事業若しくは同号ロに規定する第一号通所事業を行う者又は医療介護総合確保推進法附則第十四条第一項の規定によりなおその効力を有するものとされた旧介護保険法第百十五条の四十五第二項第一号の規定による介護予防サービス(介護予防訪問介護等に限る。)若しくは地域密着型介護予防サービスのうち市町村が定めるものを行う者(8)障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に基づく指定障害福祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準(平成十八年厚生労働省令第百七十一号)第四条第一項に規定する指定居宅介護の事業、同条第二項に規定する重度訪問介護に係る指定障害福祉サービスの事業、同条第三項に規定する同行援護に係る指定障害福祉サービスの事業又は同条第四項に規定する行動援護に係る指定障害福祉サービスの事業を行う者、同令第四十四条第一項に規定する基準該当居宅介護事業者、同令第四十八条第二項の重度訪問介護、同行援護及び行動援護に係る基準該当障害福祉サービスの事業を行う者、同令第七十八条第一項に規定する指定生活介護事業者、同令第九十四条第一項に規定する基準該当生活介護事業者、同令第百十八条第一項に規定する指定短期入所事業者(医療機関が行う場合及び医師を置くこととされている場合を除く。)、同令第百二十五条の二に規定する基準該当短期入所事業者(医療機関が行う場合及び医師を置くこととされている場合を除く。)、同令第百二十七条第一項に規定する指定重度障害者等包括支援事業者、同令第百五十六条第一項に規定する指定自立訓練(機能訓練)事業者、同令第百六十三条に規定する基準該当自立訓練(機能訓練)事業者、同令第百六十六条第一項に規定する指定自立訓練(生活訓練)事業者、同令第百七十二条第一項に規定する基準該当自立訓練(生活訓練)事業者、同令第百七十五条第一項に規定する指定就労移行支援事業者、同令第百八十六条第一項に規定する指定就労継続支援A型事業者、同令第二(10)(9)百一条第一項に規定する指定就労継続支援B型事業者、同令第二百三条第一項に規定する基準該当就労継続支援B型事業者、同令第二百八条に規定する指定共同生活援助事業者及び同令第二百十三条の四に規定する外部サービス利用型指定共同生活援助事業者児童福祉法に基づく指定障害児通所支援の事業等の人員、設備及び運営に関する基準(平成二十四年厚生労働省令第十五号)第四条に規定する指定児童発達支援の事業を行う者(当該事業を行う事業所が児童福祉法(昭和二十二年法律第百六十四号)第四十三条に規定する児童発達支援センター又は主として重症心身障害児(同法第七条第二項に規定する重症心身障害児をいう。以下同じ。)を通わせるものである場合を除く。)及び同令第六十五条に規定する指定放課後等デイサービスの事業を行う者(当該事業を行う事業所が主として重症心身障害児を通わせるものである場合を除く。)障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律(平成十七年法律第百二十三号。以下「障害者総合支援法」という。)第五条第二十四項に規定する移動支援事業を行う者、同条第二十五項に規定する地域活動支援センターを経営する事業を行う者、同条第二十六項に規定する福祉ホームを経営する事業を行う者並びに同法第七十七条及び第七十八条に規定する地域生活支援事業を行う者(同法第五条第二十四項に規定する移動支援事業を行う者、同条第二十五項に規定する地域活動支援センターを経営する事業を行う者及び同条第二十六項に規(2)(1)(11)定する福祉ホームを経営する事業を行う者を除く。)学校教育法(昭和二十二年法律第二十六号)第一条に規定する学校(社会福祉法及び介護福祉法(昭和六十二年法律第三十号)附則第二十条に規定する登録特定行為事業者に限る。)五在宅患者訪問栄養食事指導料に規定する別に厚生労働大臣が定める患者疾病治療の直接手段として、医師の発行する食事箋に基づき提供された適切な栄養量及び内容えんを有する別表第三に掲げる特別食を必要とする患者、がん患者、摂食機能若しくは嚥下機能が低下した患者又は低栄養状態にある患者五の二在宅療養後方支援病院の施設基準等在宅療養後方支援病院の施設基準イ許可病床数が二百床以上の保険医療機関である病院であること。ロ在宅療養後方支援を行うにつき十分な体制が整備されていること。在宅患者共同診療料に規定する別に厚生労働大臣が定める疾病等基本診療料の施設基準等別表第十三に掲げる疾病等五の三在宅療養指導管理料に規定する別に厚生労働大臣の定める患者十五歳未満の者であって人工呼吸器を使用している状態のもの又は十五歳以上のものであって人工呼吸器を使用している状態が十五歳未満から継続しているもの(体重が二十キログラム未満(3)(2)(1)である場合に限る。)じよくそう五の四在宅患者訪問褥瘡管理指導料の施設基準じよくそう医師、看護師及び管理栄養士からなる在宅褥瘡対策チームを構成していること。じよくそうじよくそう在宅褥瘡対策チームに、在宅褥瘡管理者を配置すること。じよくそう在宅における重症化予防等のための褥瘡管理対策を行うにつきふさわしい体制が整備されていること。六在宅自己注射指導管理料、間歇注入シリンジポンプ加算、持続血糖測定器加算及び注入器用注射針加算に規定する注射薬別表第九に掲げる注射薬六の一の二注入器加算に規定する注射薬別表第九の一の二に掲げる注射薬六の一の三注入ポンプ加算に規定する注射薬別表第九の一の三に掲げる注射薬けつ六の二在宅妊娠糖尿病患者指導管理料及び血糖自己測定器加算に規定する厚生労働大臣が定める者妊娠中の糖尿病患者又は妊娠糖尿病の患者であって周産期における合併症の危険性が高い者((2)(1)血糖の自己測定を必要とするものに限る。)六の三在宅血液透析指導管理料の施設基準在宅血液透析に係る医療を提供するにつき必要な体制が整備されていること。六の四在宅小児経管栄養法指導管理料に規定する厚生労働大臣が定める者次のいずれかに該当する者経口摂取が著しく困難な十五歳未満の者十五歳以上の者であって経口摂取が著しく困難である状態が十五歳未満から継続しているもの(体重が二十キログラム未満である場合に限る。)六の五在宅悪性腫瘍患者共同指導管理料に規定する厚生労働大臣が定める保険医療機関の保険医緩和ケアに関する研修を受けた医師六の六在宅難治性皮膚疾患処置指導管理料に規定する疾患別表第九の一の四に掲げる疾患六の七在宅植込型補助人工心臓(非拍動流型)指導管理料の施設基準在宅植込型補助人工心臓(非拍動流型)指導管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。六の八持続血糖測定器加算の施設基準(1)(2)(1)(2)(1)(2)(1)(I)(I)(II)(II)当該保険医療機関内に当該測定器の使用につき必要な医師が配置されていること。当該測定器の使用につき十分な体制が整備されていること。七地域医療連携体制加算の施設基準診療所であること。夜間、休日等における緊急時の体制を継続的に確保するため、診療報酬の算定方法別表第二歯科診療報酬点数表(以下「歯科点数表」という。)区分番号A000に掲げる初診料の注2の届出を行った病院である保険医療機関及びその他の歯科の保険医療機関との連携による地域医療支援体制を備えていること。七の二在宅歯科医療推進加算の施設基準歯科医療を担当する診療所である保険医療機関であること。当該診療所で行われる歯科訪問診療の延べ患者数が月平均5人以上であり、そのうち六割以上の患者が歯科訪問診療1を算定していること。八在宅患者歯科治療総合医療管理料及び在宅患者歯科治療総合医療管理料の施設基準等在宅患者歯科治療総合医療管理料及び在宅患者歯科治療総合医療管理料の施設基準イ当該療養を行うにつき、十分な経験を有する常勤の歯科医師により、治療前、治療中及び治療後における当該患者の全身状態を管理する体制が整備されていること。(1)(2)(II)(I)ロ歯科医師が複数名配置されていること又は歯科医師が一名以上かつ歯科衛生士若しくは看護師が一名以上配置されていること。ハ当該患者の全身状態の管理を行うにつき十分な装置・器具を有していること。ニ緊急時に円滑な対応ができるよう、別の保険医療機関との連携体制(病院である医科歯科併設の保険医療機関にあっては、当該保険医療機関の医科診療科との連携体制)が確保されていること。在宅患者歯科治療総合医療管理料に規定する疾患別表第六に掲げる疾患第五検査一検体検査実施料に規定する検体検査別表第九の二に掲げる検査二削除三造血器腫瘍遺伝子検査の施設基準検体検査管理加算の施設基準を満たしていること。三の一の二遺伝学的検査の施設基準等遺伝学的検査の施設基準(3)(2)(1)(2)(1)(2)(III)(II)(I)当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。遺伝学的検査の注に規定する疾患難病の患者に対する医療等に関する法律第五条第一項に規定する指定難病のうち、当該疾患に対する遺伝学的検査の実施に当たって十分な体制が必要なもの三の二HPV核酸検出及びHPV核酸検出(簡易ジェノタイプ判定)の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。四検体検査管理加算の施設基準検体検査管理加算の施設基準イ院内検査を行っている病院又は診療所であること。ロ当該検体検査管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。検体検査管理加算の施設基準イ院内検査を行っている病院又は診療所であること。ロ当該保険医療機関内に臨床検査を担当する常勤の医師が配置されていること。ハ当該検体検査管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。検体検査管理加算の施設基準(2)(1)(4)(IV)イ院内検査を行っている病院又は診療所であること。ロ当該保険医療機関内に臨床検査を専ら担当する常勤の医師が配置されていること。ハ当該保険医療機関内に常勤の臨床検査技師が四名以上配置されていること。ニ当該検体検査管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。検体検査管理加算の施設基準イ院内検査を行っている病院又は診療所であること。ロ当該保険医療機関内に臨床検査を専ら担当する常勤の医師が配置されていること。ハ当該保険医療機関内に常勤の臨床検査技師が十名以上配置されていること。ニ当該検体検査管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。四の二国際標準検査管理加算の施設基準国際標準化機構が定めた臨床検査に関する国際規格に基づく技術能力の認定を受けている保険医療機関であること。五遺伝カウンセリング加算の施設基準当該保険医療機関内に遺伝カウンセリングを要する治療に係る十分な経験を有する常勤の医師が配置されていること。当該カウンセリングを受けた全ての患者又はその家族に対して、それぞれの患者が受けたカ(2)(1)(2)(1)(2)(1)(3)(2)(1)ウンセリングの内容が文書により交付され、説明がなされていること。六心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算及び長期継続頭蓋内脳波検査の施設基準当該検査を行うにつき十分な専用施設を有している病院であること。当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師及び看護師が配置されていること。緊急事態に対応するための体制その他当該療養につき必要な体制が整備されていること。六の二植込型心電図検査の施設基準当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。六の三時間内歩行試験の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。六の三の二シャトルウォーキングテストの施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。六の四胎児心エコー法の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。(1)(3)(2)(1)(2)(1)(2)(1)(2)(1)六の五ヘッドアップティルト試験の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。六の六皮下連続式グルコース測定の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。すい六の七人工膵臓検査の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師及び看護師が配置されていること。緊急事態に対応するための体制その他当該療養につき必要な体制が整備されていること。六の八長期脳波ビデオ同時記録検査1の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。てんかんに係る診療を行うにつき十分な体制が整備されていること。七光トポグラフィーの施設基準抑うつ症状の鑑別診断の補助に使用する場合の診療料を算定するための施設基準イ当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。(2)(1)(2)(1)(2)ロ当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。適合していない場合には所定点数の百分の八十に相当する点数により算定することとなる施設基準イ当該検査を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。ロイに掲げる検査機器での検査を目的とした別の保険医療機関からの依頼により検査を行った症例数が、当該検査機器の使用症例数の一定割合以上であること。八脳磁図の施設基準当該検査を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。八の二脳波検査判断料1の施設基準てんかんに係る診療を行うにつき十分な体制が整備されていること。八の三脳波検査判断料の注3に規定する別に厚生労働大臣が定める施設基準送信側脳波検査の実施及び送受信を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。受信側てんかんに係る診療を行うにつき十分な体制が整備されていること。(1)(2)(1)(2)(1)(2)(1)(1)九中枢神経磁気刺激による誘発筋電図の施設基準当該検査を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。に掲げる検査機器での検査を目的とした別の保険医療機関からの依頼により検査を行った症例数が、当該検査機器の使用症例数の一定割合以上であること。十神経学的検査の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。十の二補聴器適合検査の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な装置・器具を有していること。十一コンタクトレンズ検査料の施設基準通則イ当該検査を含む診療に係る費用について、当該保険医療機関の見やすい場所に掲示していること。ロ当該検査を受けている全ての患者に対して、当該検査を含む診療に係る費用について説明がなされていること。(3)(2)(2)(2)コンタクトレンズ検査料1の施設基準イ次のいずれかに該当すること。1当該保険医療機関を受診した患者のうち、コンタクトレンズに係る検査を実施した患者の割合が三割未満であること。2当該保険医療機関を受診した患者のうち、コンタクトレンズに係る検査を実施した患者の割合が四割未満であり、かつ、当該保険医療機関内に眼科診療を専ら担当する常勤の医師が配置されていること。ロ次のいずれかに該当すること。1入院施設を有すること。2当該保険医療機関を受診した患者のうち、コンタクトレンズ検査料を算定した患者数が年間一万人未満であること。3コンタクトレンズに係る検査を実施した患者のうち、自施設においてコンタクトレンズを交付した割合が九割五分未満であること。コンタクトレンズ検査料2の施設基準イのイに該当すること。ロのロに該当しないこと。(1)(2)(1)(2)(1)(2)(1)(4)(2)(2)コンタクトレンズ検査料3の施設基準イのイに該当しないこと。ロのロに該当すること。十一の二ロービジョン検査判断料の施設基準当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき必要な常勤の医師が配置されていること。十二小児食物アレルギー負荷検査の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。十三内服・点滴誘発試験の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。十四センチネルリンパ節生検(片側)の施設基準当該保険医療機関内に当該検査を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。十五CT透視下気管支鏡検査加算の施設基準当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。(2)(1)(2)(1)(2)当該検査を行うにつき十分な機器を有していること。そしやく十六有床義歯咀嚼機能検査の施設基準当該検査を行うにつき十分な体制が整備されていること。当該検査を行うにつき十分な機器を有していること。第六画像診断一画像診断管理加算の施設基準画像診断管理加算1の施設基準ぼうイ放射線科を標榜している保険医療機関であること。ロ当該保険医療機関内に画像診断を専ら担当する常勤の医師が配置されていること。ハ画像診断管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。画像診断管理加算2の施設基準ぼうイ放射線科を標榜している病院であること。ロ当該保険医療機関内に画像診断を専ら担当する常勤の医師が配置されていること。ハ当該保険医療機関において実施される全ての核医学診断及びコンピューター断層撮影診断について、ロに規定する医師の指示の下に画像情報等の管理を行っていること。ニ当該保険医療機関における核医学診断及びコンピューター断層撮影診断のうち、少なくと(1)(2)(1)も八割以上のものの読影結果が、ロに規定する医師により遅くとも撮影日の翌診療日までに主治医に報告されていること。二遠隔画像診断による写真診断(歯科診療以外の診療に係るものに限る。)、基本的エックス線診断料(歯科診療以外の診療に係るものに限る。)、核医学診断及びコンピューター断層診断の施設基準送信側離島等に所在する保険医療機関その他の保険医療機関であって、画像の撮影及び送受信を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。受信側イ当該保険医療機関内に画像診断を専ら担当する常勤の医師が配置されており、高度の医療を提供するものと認められる病院であること。ロ遠隔画像診断を行うにつき十分な体制が整備されていること。三ポジトロン断層撮影、ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影、ポジトロン断層・磁気共鳴コンピューター断層複合撮影及び乳房用ポジトロン断層撮影の施設基準ポジトロン断層撮影、ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影、ポジトロン断層・磁気共鳴コンピューター断層複合撮影又は乳房用ポジトロン断層撮影に係る診療料を算定するた(1)(2)(1)めの施設基準イ画像診断を担当する常勤の医師(核医学診断について、相当の経験を有し、かつ、核医学診断に係る研修を受けた者に限る。)が配置されていること。ロ当該断層撮影を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。ハ当該断層撮影を行うにつき十分な体制が整備されていること。適合していない場合には所定点数の百分の八十に相当する点数により算定することとなる施設基準次のいずれかに該当すること。イのロに掲げる診断撮影機器での撮影を目的とした別の保険医療機関からの依頼により撮影を行った症例数が、当該診断撮影機器の使用症例数の一定割合以上であること。ロ特定機能病院、がん診療の拠点となる病院又は高度専門医療に関する研究等を行う国立研究開発法人に関する法律(平成二十年法律第九十三号)第三条の二に規定する国立高度専門医療研究センターの設置する医療機関であること。四CT撮影及びMRI撮影の施設基準通則当該撮影を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。(3)(2)(1)(3)(2)(1)(3)(2)(1)64列以上のマルチスライス型の機器によるCT撮影及び3テスラ以上の機器によるMRI撮影に関する施設基準イ画像診断管理加算2の施設基準を満たしていること。ロ専従の診療放射線技師が一名以上配置されていること。CT撮影の注8及びMRI撮影の注6に規定する別に厚生労働大臣が定める施設基準に掲げる診断撮影機器での撮影を目的とした別の保険医療機関からの依頼により撮影を行った症例数が、当該診断撮影機器の使用症例数の一割以上であること。五冠動脈CT撮影加算、心臓MRI撮影加算及び乳房MRI撮影加算の施設基準当該保険医療機関内に画像診断を専ら担当する常勤の医師が配置されていること。当該撮影を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。当該撮影を行うにつき十分な体制が整備されていること。五の二外傷全身CT加算の施設基準都道府県が定める救急医療に関する計画に基づいて運営される救命救急センターを有している病院であること。当該保険医療機関内に画像診断を専ら担当する常勤の医師が配置されていること。当該撮影を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。(4)(3)(2)(1)(3)(2)(1)(4)(2)当該撮影を行うにつき十分な体制が整備されていること。五の三大腸CT撮影加算の施設基準当該撮影を行うにつき十分な機器を有していること。六歯科画像診断管理加算1の施設基準歯科点数表区分番号A000に掲げる初診料の注2の届出を行った病院である保険医療機関であること。当該保険医療機関内に画像診断を専ら担当する常勤の歯科医師が配置されていること。画像診断管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。六の二歯科画像診断管理加算2の施設基準歯科点数表区分番号A000に掲げる初診料の注2の届出を行った病院である保険医療機関であること。当該保険医療機関内に画像診断を専ら担当する常勤の歯科医師が配置されていること。当該保険医療機関における歯科用3次元エックス線断層撮影及びコンピューター断層診断(歯科診療に係るものに限る。)について、に規定する歯科医師の指示の下に画像情報等の管理を行っていること。当該保険医療機関における歯科用3次元エックス線断層撮影及びコンピューター断層診断((2)(1)(5)(2)歯科診療に係るものに限る。)のうち、少なくとも八割以上のものの読影結果が、に規定する歯科医師により遅くとも撮影日の翌診療日までに主治の歯科医師に報告されていること。画像診断管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。七遠隔画像診断による写真診断(歯科診療に係るものに限る。)、基本的エックス線診断料(歯科診療に係るものに限る。)及びコンピューター断層診断(歯科診療に係るものに限る。)の施設基準送信側離島等に所在する保険医療機関その他の保険医療機関であって、画像の撮影及び送受信を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。受信側イ当該保険医療機関内に画像診断を専ら担当する常勤の歯科医師が配置されており、高度の医療を提供するものと認められる病院であること。ロ遠隔画像診断を行うにつき十分な体制が整備されていること。第七投薬一処方料及び処方せん料に規定する疾患分類表に規定する疾病のうち別表第一に掲げる疾病(1)30二処方料及び処方せん料に規定する抗悪性腫瘍剤処方管理加算の施設基準抗悪性腫瘍剤処方管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。三処方料、処方せん料及び薬剤料に規定する別に厚生労働大臣が定める薬剤投与期間が日以上必要なものであること。四外来後発医薬品使用体制加算の施設基準外来後発医薬品使用体制加算1の施設基準イ保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則(昭和三十二年厚生省令第十六号。以下「薬担規則」という。)第七条の二に規定する後発医薬品(以下単に「後発医薬品」という。)の使用を促進するための体制が整備されている診療所であること。ロ当該保険医療機関において調剤した後発医薬品のある薬担規則第七条の二に規定する新医薬品(以下「先発医薬品」という。)及び後発医薬品を合算した薬剤の使用薬剤の薬価(薬価基準)(平成二十年厚生労働省告示第六十号)別表に規定する規格単位ごとに数えた数量(以下「規格単位数量」という。)に占める後発医薬品の規格単位数量の割合が七割以上であること。ハ当該保険医療機関において調剤した薬剤の規格単位数量に占める後発医薬品のある先発医薬品及び後発医薬品を合算した規格単位数量の割合が五割以上であること。(2)(1)(2)ニ後発医薬品の使用に積極的に取り組んでいる旨を当該保険医療機関の見やすい場所に掲示していること。外来後発医薬品使用体制加算2の施設基準イ後発医薬品の使用を促進するための体制が整備されている診療所であること。ロ当該保険医療機関において調剤した後発医薬品のある先発医薬品及び後発医薬品を合算した規格単位数量に占める後発医薬品の規格単位数量の割合が六割以上であること。ハ当該保険医療機関において調剤した薬剤の規格単位数量に占める後発医薬品のある先発医薬品及び後発医薬品を合算した規格単位数量の割合が五割以上であること。ニ後発医薬品の使用に積極的に取り組んでいる旨を当該保険医療機関の見やすい場所に掲示していること。第八注射一外来化学療法加算の施設基準外来化学療法を行う体制がそれぞれの加算に応じて整備されていること。外来化学療法を行うにつき必要な機器及び十分な専用施設を有していること。二中心静脈注射用カテーテル挿入の注3に規定する対象患者別表第九の二の二に掲げる者(2)(1)三無菌製剤処理料の施設基準等無菌製剤処理料の施設基準イ病院であること。ロ無菌製剤処理を行うにつき十分な施設を有していること。ハ無菌製剤処理を行うにつき必要な体制が整備されていること。無菌製剤処理料の対象患者イ無菌製剤処理料1の対象患者悪性腫瘍に対して用いる薬剤であって細胞毒性を有するものに関し、動脈注射、抗悪性腫瘍剤局所持続注入、肝動脈塞栓を伴う抗悪性腫瘍剤肝動脈内注入又は点滴注射が行われる患者ロ無菌製剤処理料2の対象患者動脈注射若しくは点滴注射が行われる入院中の患者であって次の1から3までに掲げるもの又は中心静脈注射若しくは植込型カテーテルによる中心静脈注射が行われる患者1無菌治療室管理加算を算定する患者2HIV感染者療養環境特別加算を算定する患者31又は2に準ずる患者(2)(1)第九リハビリテーション一心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料及び呼吸器リハビリテーション料の施設基準等医科点数表第二章第七部リハビリテーション通則第4号に規定する患者別表第九の三に掲げる患者心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料及び呼吸器リハビリテーション料の施設基準イ心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料又は呼吸器リハビリテーション料を担当する専任の常勤医師がそれぞれ適切に配置されていること。ロ心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料又は呼吸器リハビリテーション料を担当する常勤の看護師、理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士がそれぞれ適切に配置されていること。ハ心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料又は呼吸器リハビリテーション料を行う(7)(6)(5)(4)(3)につきそれぞれ十分な施設を有していること。ニ心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料又は呼吸器リハビリテーション料を行うにつきそれぞれ必要な器械・器具が具備されていること。ホ脳血管疾患等リハビリテーション料又は廃用症候群リハビリテーション料については、定期的に、脳血管疾患等リハビリテーション又は廃用症候群リハビリテーションの実施状況を地方厚生局長等に報告していること。心大血管疾患リハビリテーション料の対象患者別表第九の四に掲げる患者脳血管疾患等リハビリテーション料の対象患者別表第九の五に掲げる患者運動器リハビリテーション料の対象患者別表第九の六に掲げる患者呼吸器リハビリテーション料の対象患者別表第九の七に掲げる患者心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハ(1)(10)(9)(8)ビリテーション料、運動器リハビリテーション料及び呼吸器リハビリテーション料に規定する算定日数の上限の除外対象患者別表第九の八に掲げる患者心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料及び呼吸器リハビリテーション料に規定する別に厚生労働大臣が定める場合別表第九の九に掲げる場合心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料及び呼吸器リハビリテーション料に規定する初期加算の施設基準当該保険医療機関内にリハビリテーション科の常勤医師が配置されていること。脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料及び運動器リハビリテーション料の注5に規定する施設基準介護保険法第八条第八項に規定する通所リハビリテーション等を行っていること。一の二摂食機能療法の注2に規定する施設基準当該保険医療機関内に摂食機能療法を担当する専従の常勤言語聴覚士が一名以上配置されて(2)(1)(3)(2)いること。摂食機能療法を行うにつき十分な体制が整備されていること。摂食機能に係る療養について相当の実績を有していること。二難病患者リハビリテーション料の施設基準等難病患者リハビリテーション料の施設基準イ当該保険医療機関内に難病患者リハビリテーションを担当する専任の常勤医師が一名以上配置されていること。ロ当該保険医療機関内に難病患者リハビリテーションを担当する専従の看護師、理学療法士又は作業療法士が適切に配置されていること。ハ患者数は、看護師、理学療法士又は作業療法士を含む従事者の数に対し適切なものであること。ニ難病患者リハビリテーションを行うにつき十分な専用施設を有していること。ホ難病患者リハビリテーションを行うにつき必要な器械・器具が具備されていること。難病患者リハビリテーション料に規定する疾患及び状態イ難病患者リハビリテーション料に規定する疾患別表第十に掲げる疾患(1)ロ難病患者リハビリテーション料に規定する状態別表第十に掲げる疾患を原因として日常生活動作に著しい支障を来している状態(身体障害者福祉法(昭和二十四年法律第二百八十三号)第十五条に規定する身体障害者手帳の交付を受けている場合を除く。)三障害児(者)リハビリテーション料の施設基準等障害児(者)リハビリテーション料の施設基準イ児童福祉法第四十二条第二号に規定する医療型障害児入所施設(主として肢体不自由のある児童又は重症心身障害児を入所させるものに限る。)若しくは同法第六条の二の二に規定する指定発達支援医療機関又は保険医療機関であって当該保険医療機関においてリハビリテーションを実施している患者のうち、概ね八割以上が別表第十の二に該当する患者(ただし加齢に伴って生ずる心身の変化に起因する疾病の者を除く。)であるもの。ロ当該保険医療機関内に障害児(者)リハビリテーションを担当する専任の常勤医師が一名以上配置されていること。ハ当該保険医療機関内に障害児(者)リハビリテーションを担当する専従の常勤看護師、常勤理学療法士又は常勤作業療法士が適切に配置されていること。ニ言語聴覚療法を行う場合にあっては、ハに加え、常勤の言語聴覚士が適切に配置されてい(1)(2)ること。ホ障害児(者)リハビリテーションを行うにつき十分な専用施設を有していること。ヘ障害児(者)リハビリテーションを行うにつき必要な器械・器具が具備されていること。障害児(者)リハビリテーション料の対象患者別表第十の二に掲げる患者三の二がん患者リハビリテーション料の施設基準等がん患者リハビリテーション料の施設基準イ当該保険医療機関内にがん患者に対するリハビリテーションを行うにつき十分な経験を有する専任の常勤医師が一名以上配置されていること。ロ当該保険医療機関内にがん患者に対するリハビリテーションを行うにつき十分な経験を有する専従の常勤理学療法士、常勤作業療法士又は常勤言語聴覚士が二名以上配置されていること。ハ当該患者について、リハビリテーション総合計画評価料に規定するリハビリテーション計画を月一回以上作成していること。ニがん患者に対するリハビリテーションを行うにつき十分な専用施設を有していること。ホがん患者に対するリハビリテーションを行うにつき必要な器械・器具が具備されているこ(6)(5)(4)(3)(2)(1)(2)と。がん患者リハビリテーション料の対象患者別表第十の二の二に掲げる患者三の三認知症患者リハビリテーション料の施設基準認知症治療病棟入院料を算定する保険医療機関又は認知症疾患医療センターであること。当該保険医療機関内に重度認知症患者に対するリハビリテーションを行うにつき、十分な経験を有する専任の常勤医師が一名以上配置されていること。当該保険医療機関内に重度認知症患者に対するリハビリテーションを担当する専従の常勤理学療法士、常勤作業療法士又は常勤言語聴覚士が一名以上配置されていること。当該患者について、リハビリテーション総合計画評価料に規定するリハビリテーション計画を月一回以上作成していること。重度認知症患者に対するリハビリテーションを行うにつき十分な専用施設を有していること。重度認知症患者に対するリハビリテーションを行うにつき必要な器械・器具が具備されていること。三の三の二リンパ浮腫複合的治療料の施設基準(2)(1)(III)(I)(II)リンパ浮腫の患者に対する複合的治療を行うにつき十分な体制が整備されていること。四集団コミュニケーション療法料の施設基準等集団コミュニケーション療法料の施設基準イ脳血管疾患等リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料若しくは脳血管疾患等リハビリテーション料又は障害児(者)リハビリテーション料の届出を行っている施設であること。ロ当該保険医療機関内に集団コミュニケーション療法である言語聴覚療法を担当する専任の常勤医師が一名以上配置されていること。ハ当該保険医療機関内に集団コミュニケーション療法である言語聴覚療法を担当する専従の言語聴覚士が適切に配置されていること。ニ患者数は、言語聴覚士の数に対し適切なものであること。ホ集団コミュニケーション療法である言語聴覚療法を行うにつき十分な専用施設を有していること。ヘ集団コミュニケーション療法である言語聴覚療法を行うにつき必要な器械・器具が具備されていること。集団コミュニケーション療法の対象患者(2)(1)別表第十の二の三に掲げる患者くう五歯科口腔リハビリテーション料2の施設基準くう歯科又は歯科口腔外科を担当する歯科医師として相当の経験を有する歯科医師が一名以上配置されていること。当該療養を行うにつき十分な機器を有していること又は十分な機器を有している病院との連携が確保されていること。第十精神科専門療法一通院・在宅精神療法の児童・思春期精神科入院医療管理料の施設基準二十歳未満の精神疾患を有する患者の診療を行うにつき十分な体制及び相当の実績を有していること。一の一の二通院・在宅精神療法の注6に規定する別に厚生労働大臣が定める要件別表第十の二の四に掲げる要件一の二精神科継続外来支援・指導料の注5に規定する別に厚生労働大臣が定める要件別表第十の二の四に掲げる要件一の三救急患者精神科継続支援料の施設基準自殺企図後の精神疾患の患者に対する指導を行うにつき必要な体制が整備されていること。(2)(1)(2)(1)(1)一の四認知療法・認知行動療法の施設基準当該保険医療機関における認知療法・認知行動療法に関する講習を受けた医師の有無を地方厚生局長等に届け出ていること。認知療法・認知行動療法3にあっては、の基準に加え、当該保険医療機関内に認知療法・認知行動療法について経験等を有する専任の常勤看護師が一名以上配置されていること。一の五依存症集団療法の施設基準当該療法を行うにつき必要な常勤医師及び常勤看護師又は常勤作業療法士が適切に配置されていること。一の六精神科作業療法、精神科ショート・ケア、精神科デイ・ケア、精神科ナイト・ケア若しくは精神科デイ・ナイト・ケア又は重度認知症患者デイ・ケアの施設基準当該保険医療機関内に精神科作業療法については作業療法士が、精神科ショート・ケア、精神科デイ・ケア、精神科ナイト・ケア若しくは精神科デイ・ナイト・ケア又は重度認知症患者デイ・ケアについては必要な従事者が、それぞれ適切に配置されていること。患者数は、精神科作業療法については作業療法士の数に対して、精神科ショート・ケア、精神科デイ・ケア、精神科ナイト・ケア若しくは精神科デイ・ナイト・ケア又は重度認知症患者デイ・ケアについては必要な従事者の数に対して、それぞれ適切なものであること。(1)(2)(1)(3)(2)(1)(3)当該精神科作業療法、精神科ショート・ケア、精神科デイ・ケア、精神科ナイト・ケア若しくは精神科デイ・ナイト・ケア又は重度認知症患者デイ・ケアを行うにつき十分な専用施設を有していること。一の七精神科訪問看護・指導料に規定する長時間の訪問を要する者十五歳未満の小児であって、超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算の注1に規定する超重症の状態又は超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算の注2に規定する準超重症の状態にあるもの別表第八に掲げる者医師が、診療に基づき、患者の急性増悪等により一時的に頻回の訪問看護・指導を行う必要を認めた者一の八治療抵抗性統合失調症治療指導管理料の施設基準当該保険医療機関に統合失調症の診断及び治療に関する十分な経験を有する常勤医師及び常勤の薬剤師が配置されていること。薬剤による副作用が発現した場合に適切に対応するための体制が整備されていること。二医療保護入院等診療料の施設基準当該保険医療機関内に精神保健指定医が適切に配置されていること。(1)(2)(1)(2)医療保護入院等に係る患者に対する行動制限を必要最小限のものとするため、医師、看護師及び精神保健福祉士等で構成された委員会を設置していること。三重度認知症患者デイ・ケア料の夜間ケア加算の施設基準夜間において、必要な従事者が適切に配置されていること。四精神科重症患者早期集中支援管理料の施設基準等精神科重症患者早期集中支援管理料の施設基準イ当該保険医療機関内に常勤の精神保健指定医、常勤の保健師又は常勤の看護師、常勤の精神保健福祉士及び作業療法士が適切に配置されていること。ロ患者に対して計画的かつ継続的な医療を提供できる体制が確保されていること。ハ当該地域における精神科救急医療体制の確保に協力している保険医療機関であること。精神科重症患者早期集中支援管理料に規定する別に厚生労働大臣の定める患者重度の精神障害を有する者第十一処置一処置の休日加算1、時間外加算1及び深夜加算1の施設基準休日、保険医療機関の表示する診療時間以外の時間及び深夜の処置に対応するための十分な体制が整備されていること。(3)(2)(1)(2)(1)(3)(2)急性期医療に係る実績を相当程度有している病院であること。病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に資する体制が整備されていること。一の二硬膜外自家血注入の施設基準当該療養を行うにつき必要な体制が整備されていること。二エタノールの局所注入の施設基準甲状腺又は副甲状腺に対するエタノールの局所注入を行うにつき必要な器械・器具が具備されていること。甲状腺又は副甲状腺に対するエタノールの局所注入を行うにつき必要な体制が整備されていること。二の二人工腎臓に規定する厚生労働大臣が定める注射薬等人工腎臓に規定する注射薬別表第十の三に掲げる注射薬人工腎臓の算定回数上限の除外患者妊娠中の患者透析液水質確保加算の施設基準イ透析液の水質を管理する専任の医師又は専任の臨床工学技士が一名以上配置されているこ(1)(2)(1)(4)と。ロ透析治療に用いる装置及び透析液の水質を管理するにつき十分な体制が整備されていること。と。しよう下肢末梢動脈疾患指導管理加算の施設基準しよう人工腎臓を実施している患者に係る下肢末梢動脈疾患の重症度等を評価し、療養上必要な指導管理を行うための十分な体制が整備されていること。すい二の二の二人工膵臓療法の施設基準すい当該保険医療機関内に人工膵臓療法を行うにつき必要な医師及び看護師が配置されているこ緊急事態に対応するための体制その他当該療養につき必要な体制が整備されていること。ぼうこう二の三磁気による膀胱等刺激法の施設基準ぼうこう磁気による膀胱等刺激法を行うにつき必要な体制が整備されていること。二の四手術用顕微鏡加算の施設基準当該処置を行うにつき十分な体制を整備していること。三歯科点数表第二章第八部処置に規定する特定薬剤使用薬剤の薬価(薬価基準)別表第四部歯科用薬剤外用薬に掲げる薬剤及び別表第十一に掲(2)(1)(3)(2)(1)げる薬剤四一酸化窒素吸入療法(新生児の低酸素性呼吸困難に対して実施するものに限る。)の施設基準当該療法を行うに当たり、必要な体制が整備されていること。五歩行運動処置(ロボットスーツによるもの)の施設基準当該療法を行うに当たり、必要な医師その他の従事者が一名以上配置されていること。当該療法を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。当該療法を行うにつき必要な体制が整備されていること。第十二手術一医科点数表第二章第十部手術通則第4号に掲げる手術の施設基準通則緊急事態に対応するための体制その他当該療養を行うにつき必要な体制が整備されていること。皮膚悪性腫瘍切除術(悪性黒色腫センチネルリンパ節加算を算定する場合に限る。)、組織拡張器による再建手術(乳房(再建手術)の場合に限る。)、骨移植術(軟骨移植術を含む。)(同種骨移植(非生体)(同種骨移植(特殊なもの)に限る。)及び自家培養軟骨移植術に限る。)、腫瘍脊椎骨全摘術、頭蓋内腫瘍摘出術(脳腫瘍覚醒下マッピング加算又は原発性悪性脳腫瘍光線力学療法加算を算定する場合に限る。)、頭蓋骨形成手術(骨移動を伴うものに限る。)、脳刺激装置植込術(頭蓋内電極植込術を含む。)、脳刺激装置交換術、脊髄刺激装置植込術、脊髄刺激装置交換術、仙骨神経刺激装置植込術、仙骨神経刺激装置交換術、治療的角膜切除術(エキシマレーザーによるものに限る。)、羊膜移植術、緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術(プレートのあるもの))、網膜付着組織を含む硝子体切除術(眼内内視鏡を用いるもの)、網膜再建術、人工内耳植込術、植込型骨導補聴器移植術、植込型骨くうくう導補聴器交換術、内視鏡下鼻・副鼻腔手術V型(拡大副鼻腔手術)、上顎骨形成術(骨移動を伴う場合に限る。)、下顎骨形成術(骨移動を伴う場合に限る。)、内視鏡下甲状腺部分切除、腺腫摘出術、内視鏡下バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉)、内視鏡下副甲状腺(上皮小体)腺腫過形成手術、乳腺悪性腫瘍手術(単純乳房切除術(乳腺全摘術)、乳房部分切除えきかえきか術(腋窩部郭清を伴わないもの)、乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)、乳房部分切除えきかえきか術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))、乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭えきか清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの、乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・ぼうか胸筋切除を併施するもの及び拡大乳房切除術(胸骨旁、鎖骨上、下窩など郭清を併施するもの)については、乳がんセンチネルリンパ節加算1又は乳がんセンチネルリンパ節加算2を算定する場合に限る。)、ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)、肺悪性腫瘍手術(壁側・臓側胸膜全切除(横隔膜、心膜合併切除を伴うもの)に限る。)、同種死体肺移植術、生体部分肺移植術、内視鏡下筋層切開術、経皮的冠動脈形成術、経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの)、経皮的冠動脈ステント留置術、経カテーテル大動脈弁置換術、胸くうしやく腔鏡下動脈管開存閉鎖術、経皮的カテーテル心筋焼灼術(磁気ナビゲーション加算を算定すしやくる場合に限る。)、経皮的中隔心筋焼灼術、ペースメーカー移植術、ペースメーカー交換術、植込型心電図記録計移植術、植込型心電図記録計摘出術、両心室ペースメーカー移植術、両心室ペースメーカー交換術、植込型除細動器移植術、植込型除細動器交換術、両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術、両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術、経静脈電極抜去術、大動脈バルーンパンピング法(IABP法)、補助人工心臓、小児補助人工心臓、植込型補助人工心臓(非拍動流型)、同種心移植術、同種心肺移植術、骨格筋由来細胞シート心りゆうせんくう表面移植術、経皮的大動脈遮断術、内視鏡下下肢静脈瘤不全穿通枝切離術、腹腔鏡下小切開くう骨盤内リンパ節群郭清術、腹腔鏡下小切開後腹膜リンパ節群郭清術、ダメージコントロール手くうくうくう術、腹腔鏡下小切開後腹膜腫瘍摘出術、腹腔鏡下小切開後腹膜悪性腫瘍手術、腹腔鏡下胃縮小すい術(スリーブ状切除によるもの)、胆管悪性腫瘍手術(膵頭十二指腸切除及び肝切除(葉以くう上)を伴うものに限る。)、体外衝撃波胆石破砕術、腹腔鏡下肝切除術、生体部分肝移植術、すいくうすいくうすい同種死体肝移植術、体外衝撃波膵石破砕術、腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術、腹腔鏡下膵頭十二すいすいはく指腸切除術、同種死体膵移植術、同種死体膵腎移植術、早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術、腹くうくう腔鏡下小切開副腎摘出術、体外衝撃波腎・尿管結石破砕術、腹腔鏡下小切開腎部分切除術、腹くうくうしやく腔鏡下小切開腎摘出術、腹腔鏡下小切開腎(尿管)悪性腫瘍手術、腎腫瘍凝固・焼灼術(冷くう凍凝固によるもの)、腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの)、同種くうぼうこうくう死体腎移植術、生体腎移植術、腹腔鏡下小切開尿管腫瘍摘出術、膀胱水圧拡張術、腹腔鏡下小ぼうこうくうぼうこうくうぼうこう切開膀胱腫瘍摘出術、腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術、腹腔鏡下小切開膀胱悪性腫瘍手術、人工尿くうくう道括約筋植込・置換術、焦点式高エネルギー超音波療法、腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術、腹腔くう鏡下小切開前立腺悪性腫瘍手術、腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いくうちつくうるもの)、腹腔鏡下仙骨腟固定術、腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術(子宮体がんに限る。)、内視ふんしやくくうくう鏡的胎盤吻合血管レーザー焼灼術及び胎児胸腔・羊水腔シャント術の施設基準イ当該療養を行うにつき十分な専用施設を有している病院であること。ただし、治療的角膜切除術(エキシマレーザーによるものに限る。)、組織拡張器による再建手術(乳房(再建手術)の場合に限る。)、緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術(プレートのあるもの))、網膜付着組織を含む硝子体切除術(眼内内視鏡を用いるもの)、乳腺悪性腫瘍手えきか術(単純乳房切除術(乳腺全摘術)、乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)、乳房えきかえきか切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)、乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下えきかによるものを含む。))、乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しえきかないもの、乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施するもの及び拡大ぼうか乳房切除術(胸骨旁、鎖骨上、下窩など郭清を併施するもの)については、乳がんセンチネルリンパ節加算1又は乳がんセンチネルリンパ節加算2を算定する場合に限る。)、ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)、経皮的冠動脈形成術、経皮的冠動脈ステンくうト留置術、植込型心電図記録計移植術、植込型心電図記録計摘出術、腹腔鏡下胃縮小術(スぼうこうリーブ状切除によるもの)、膀胱水圧拡張術、ペースメーカー移植術、ペースメーカー交換くうちつ術、大動脈バルーンパンピング法(IABP法)及び腹腔鏡下仙骨腟固定術については、診ぼうこうくうちつ療所(乳腺悪性腫瘍手術、膀胱水圧拡張術及び腹腔鏡下仙骨腟固定術については有床診療所に限り、植込型心電図記録計移植術及び植込型心電図記録計摘出術についてはペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術に係る届出を行った診療所に限る。)でもよいこととする。ロ当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき必要な医師及び看護師が配置されていること。二医科点数表第二章第十部手術通則第5号及び第6号並びに歯科点数表第二章第九部手術通則第4号に掲げる手術の施設基準(2)(1)(3)(2)(1)(4)(3)(2)(1)16緊急事態に対応するための体制その他当該療養を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき必要な医師が配置されていること。当該手術の一年間の実施件数を当該保険医療機関の見やすい場所に掲示していること。手術を受ける全ての患者に対して、それぞれの患者が受ける手術の内容が文書により交付され、説明がなされていること。二の二手術の休日加算1、時間外加算1及び深夜加算1の施設基準休日、保険医療機関の表示する診療時間以外の時間及び深夜の手術に対応するための十分な体制が整備されていること。急性期医療に係る実績を相当程度有している病院であること。病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に資する体制が整備されていること。二の三医科点数表第二章第十部手術通則第号に掲げる手術における適合していない場合には所定点数の百分の八十に相当する点数により算定することとなる施設基準摂食機能に係る療養を行うにつき相当の実績を有していること。摂食機能に係る療養を行うにつき十分な体制が整備されていること。三手術の所定点数に含まれる薬剤(2)(1)(4)(3)(2)(1)外皮用消毒剤に係る薬剤三の二輸血管理料の施設基準輸血管理料Iの施設基準イ当該保険医療機関内に臨床検査技師が常時一名以上配置されていること。ロ輸血管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。輸血管理料IIの施設基準輸血管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。輸血適正使用加算の施設基準輸血製剤が適正に使用されていること。貯血式自己血輸血管理体制加算の施設基準貯血式自己血輸血管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。三の二の二自己生体組織接着剤作成術の施設基準当該療養を行うにつき十分な体制が整備されている病院であること。当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき必要な医師が配置されていること。こうぼうこう三の二の三人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算の施設基準当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき必要な医師及び看護師が配置されていること。(2)(1)(2)(1)三の二の四削除ろうえん三の二の五胃瘻造設時嚥下機能評価加算における適合していない場合には所定点数の百分の八十に相当する点数により算定することとなる施設基準摂食機能に係る療養を行うにつき相当の実績を有していること。摂食機能に係る療養を行うにつき十分な体制が整備されていること。三の二の六凍結保存同種組織加算の施設基準当該療養を行うにつき十分な経験を有する医師が一名以上配置されていること。当該療養を行うにつき十分な体制が整備されていること。三の二の七歯根端切除手術の注3に規定する別に厚生労働大臣が定める施設基準当該手術を行うにつき十分な体制を整備していること。三の三歯周組織再生誘導手術の施設基準くう歯科又は歯科口腔外科を担当する歯科医師として相当の経験を有する歯科医師が一名以上配置されていること。三の四手術時歯根面レーザー応用加算の施設基準当該療養を行うにつき十分な体制を整備していること。三の五歯科点数表第二章第九部手術に掲げる上顎骨形成術(骨移動を伴う場合に限る。)及び下(1)(3)(2)(1)(3)(2)(1)顎骨形成術(骨移動を伴う場合に限る。)の施設基準緊急事態に対応するための体制その他当該療養を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該療養を行うにつき十分な専用施設を有している病院であること。当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき必要な歯科医師及び看護師が配置されていること。三の六広範囲顎骨支持型装置埋入手術の施設基準くう歯科又は歯科口腔外科を担当する歯科医師として相当の経験を有する常勤の歯科医師が2名以上配置されていること。当該療養を行うにつき十分な体制が整備されていること。当該療養を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。四歯科点数表の第二章第九部手術に規定する特定薬剤使用薬剤の薬価(薬価基準)別表第四部歯科用薬剤外用薬に掲げる薬剤及び別表第十一に掲げる薬剤第十二の二麻酔一マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔に規定する麻酔が困難な患者(3)(2)(1)(3)(2)(1)(3)(2)(1)(II)(I)別表第十一の二に掲げる患者であって、麻酔が困難なもの二麻酔管理料の施設基準ぼう麻酔科を標榜している保険医療機関であること。常勤の麻酔に従事する医師(麻酔科につき医療法第六条の六第一項に規定する厚生労働大臣ぼうの許可を受けた者に限る。以下「麻酔科標榜医」という。)が配置されていること。麻酔管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。三麻酔管理料の施設基準ぼう麻酔科を標榜している保険医療機関であること。ぼう常勤の麻酔科標榜医が五名以上配置されていること。麻酔管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。第十三放射線治療一放射線治療専任加算の施設基準当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する常勤の医師又は歯科医師(放射線治療について、相当の経験を有するものに限る。)が一名以上配置されていること。当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該治療を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。(1)(2)(1)(2)(1)二高エネルギー放射線治療の施設基準当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。二の二一回線量増加加算の施設基準当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する常勤の医師(放射線治療について、相当の経験を有するものに限る。)が一名以上配置されていること。当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。二の三強度変調放射線治療(IMRT)の施設基準等強度変調放射線治療(IMRT)の施設基準イ当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する常勤の医師又は歯科医師が二名以上配置されており、うち一名以上は放射線治療について相当の経験を有するものであること。ロ当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。ハ当該治療を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。強度変調放射線治療(IMRT)の対象患者別表第十一の三に掲げる患者二の四画像誘導放射線治療加算の施設基準当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する常勤の医師又は歯科医師(放射線治療につ(1)(3)(2)(1)(3)(2)(1)(3)(2)いて、相当の経験を有するものに限る。)が一名以上配置されていること。当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該治療を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。二の五体外照射呼吸性移動対策加算の施設基準当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する医師(放射線治療について、相当の経験を有するものに限る。)が配置されていること。当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該治療を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。三定位放射線治療の施設基準当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する常勤の医師(放射線治療について、相当の経験を有するものに限る。)が一名以上配置されていること。当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該治療を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。三の二定位放射線治療呼吸性移動対策加算の施設基準当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する医師(放射線治療について、相当の経験を有するものに限る。)が配置されていること。(1)(2)(1)(2)(1)(3)(2)当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該治療を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。四粒子線治療の施設基準等粒子線治療の施設基準イ当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する常勤の医師が二名以上配置されており、うち一名以上は放射線治療について相当の経験を有するものであること。ロ当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。ハ当該治療を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。粒子線治療の注2に規定する患者別表第十一の四に掲げる患者五粒子線治療適応判定加算の施設基準当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する専従の常勤医師(放射線治療について、相当の経験を有するものに限る。)が二名以上配置されていること。当該治療の適応判定を行うにつき必要な体制が整備されていること。六粒子線治療医学管理加算の施設基準当該保険医療機関内に放射線治療を担当する専従の常勤医師(放射線治療について、相当の(2)(1)(3)(2)(1)(3)(2)経験を有するものに限る。)が二名以上配置されていること。当該医学管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該医学管理を行うにつき必要な機器を有していること。七画像誘導密封小線源治療加算の施設基準当該保険医療機関内に放射線治療を専ら担当する常勤の医師又は歯科医師(放射線治療について、相当の経験を有するものに限る。)が一名以上配置されていること。当該治療を行うにつき必要な体制が整備されていること。当該治療を行うにつき十分な機器及び施設を有していること。てつ第十三の二歯冠修復及び欠損補綴しよくか一う蝕歯無痛的窩洞形成加算の施設基準当該療養を行うにつき十分な体制を整備していること。一の二CAD/CAM冠当該療養を行うにつき十分な体制が整備されていること。当該療養を行うにつき十分な機器及び設備を有していること又は十分な機器及び設備を有している歯科技工所との連携が確保されていること。二歯科技工加算1及び2の施設基準(1)(4)(3)(2)(1)(3)(2)(1)ること。第十四歯科矯正常勤の歯科技工士を配置していること。歯科技工室及び歯科技工に必要な機器を整備していること。患者の求めに応じて、迅速に有床義歯を修理する体制が整備されている旨を院内掲示してい一歯科矯正診断料の施設基準当該療養を行うにつき十分な経験を有する専任の歯科医師が一名以上配置されていること。常勤の歯科医師が一名以上配置されていること。当該療養を行うにつき必要な機器及び十分な専用施設を有していること。当該療養につき顎切除等の手術を担当する別の保険医療機関との間の連絡体制が整備されていること。くう二顎口腔機能診断料(顎変形症(顎離断等の手術を必要とするものに限る。)の手術前後における歯科矯正に係るもの)の施設基準障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行規則(平成十八年厚生労働省令第十九号)第三十六条第一号及び第二号に規定する医療について、障害者総合支援法第五十四条第二項に規定する都道府県知事の指定を受けた医療機関(歯科矯正に関する医療を担(2)(1)(3)(2)当するものに限る。)であること。当該療養を行うにつき十分な専用施設を有していること。当該療養につき顎離断等の手術を担当する別の保険医療機関との間の連携体制が整備されていること。第十四の二病理診断一保険医療機関間の連携による病理診断の施設基準標本の送付側離島等に所在する保険医療機関その他の保険医療機関であって、病理標本の作製につき十分な体制が整備されていること。標本の受取側次のいずれにも該当するものであること。くうイ病理診断管理加算又は口腔病理診断管理加算に係る届出を行っている施設であること。ロ病理診断を行うにつき十分な体制が整備された医療機関であること。ハ衛生検査所(臨床検査技師等に関する法律(昭和三十三年法律第七十六号)第二十条の三第一項に規定する衛生検査所をいう。)で作製され、送付された病理標本のうち、同一の者が開設する衛生検査所で作製された病理標本が一定割合以下であること。(2)(1)(2)(1)二テレパソロジーによる術中迅速病理組織標本作製及び術中迅速細胞診の施設基準送信側離島等に所在する保険医療機関その他の保険医療機関であって、病理標本の作製を行うにつき十分な体制が整備されていること。受信側当該保険医療機関内に病理診断を担当する常勤の医師又は歯科医師が配置されており、病理診断を行うにつき十分な体制が整備された病院であること。三病理診断管理加算の施設基準病理診断管理加算1の施設基準イ当該保険医療機関内に病理診断を専ら担当する常勤の医師が一名以上配置されていること。ロ病理診断管理を行うにつき十分な体制が整備された保険医療機関であること。病理診断管理加算2の施設基準イ当該保険医療機関内に病理診断を専ら担当する常勤の医師が二名以上配置されていること。ロ病理診断管理を行うにつき十分な体制が整備された病院であること。(1)(2)(1)(2)(3)くう四口腔病理診断管理加算の施設基準と。第十五調剤くう口腔病理診断管理加算1の施設基準くうイ当該保険医療機関内に口腔病理診断を専ら担当する常勤の歯科医師又は医師が一名以上配置されていること。くうロ口腔病理診断管理を行うにつき十分な体制が整備された保険医療機関であること。くう口腔病理診断管理加算2の施設基準くうイ当該保険医療機関内に口腔病理診断を専ら担当する常勤の歯科医師又は医師が二名以上配置されていること。くうロ口腔病理診断管理を行うにつき十分な体制が整備された病院である保険医療機関であるこ一調剤基本料の施設基準調剤基本料1の施設基準イのイ又はのイのいずれにも該当しない保険薬局であること。ロ当該保険薬局における医療用医薬品の取引価格の妥結率(当該保険薬局において購入された使用薬剤の薬価(薬価基準)に収載されている医療用医薬品の薬価総額(各医療用医薬品(3)(2)(3)の規格単位数量に薬価を乗じた価格を合算したものをいう。以下同じ。)に占める卸売販売業者(医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(昭和三十五年法律第百四十五号)第三十四条第三項に規定する卸売販売業者をいう。)と当該保険薬局との間での取引価格が定められた薬価基準に収載されている医療用医薬品の薬価総額の割合をいう。)が五割を超えること。調剤基本料2の施設基準イ以下のいずれかに該当する保険薬局(のイに該当するものを除く。)であること。1処方せんの受付回数が一月に四千回を超えること。(特定の保険医療機関に係る処方せんによる調剤の割合が七割を超える場合に限る。)2処方せんの受付回数が一月に二千回を超えること。(1に該当する場合を除き、特定の保険医療機関に係る処方せんによる調剤の割合が九割を超える場合に限る。)3特定の保険医療機関に係る処方せんの受付回数が一月に四千回を超えること。(1又は2に該当する場合を除く。)ロ当該保険薬局における医療用医薬品の取引価格の妥結率が五割を超えること。調剤基本料3の施設基準イ同一グループの保険薬局(財務上又は営業上若しくは事業上、緊密な関係にある範囲の保(1)(5)(4)(2)(1)険薬局をいう。)における処方せんの受付回数の合計が一月に四万回を超えるグループに属する保険薬局のうち、以下のいずれかに該当する保険薬局であること。1特定の保険医療機関に係る処方せんによる調剤の割合が九割五分を超えること。2特定の保険医療機関との間で不動産の賃貸借取引があること。ロ当該保険薬局における医療用医薬品の取引価格の妥結率が五割を超えること。調剤基本料4の施設基準のイに該当する保険薬局のうち、当該保険薬局における医療用医薬品の取引価格の妥結率が五割以下の保険薬局であること。調剤基本料5の施設基準のイに該当する保険薬局のうち、当該保険薬局における医療用医薬品の取引価格の妥結率が五割以下の保険薬局であること。二調剤基本料の注1ただし書に規定する施設基準次の全てを満たす保険薬局であること。イ当該保険薬局に勤務している保険薬剤師の五割以上が、かかりつけ薬剤師指導料又はかかりつけ薬剤師包括管理料の施設基準に適合している薬剤師であること。ロかかりつけ薬剤師指導料又はかかりつけ薬剤師包括管理料の算定について、相当の実績を(7)(6)(5)(4)(3)(2)(1)(2)有していること。調剤基本料1を算定する保険薬局は、当該保険薬局における医療用医薬品の取引価格の妥結率が五割を超えていること。三調剤基本料の注3に規定する保険薬局かかりつけ薬局の基本的な機能に係る業務を一年間実施していない保険薬局であること。四基準調剤加算の施設基準患者ごとに、適切な薬学的管理を行い、かつ、服薬指導を行っていること。患者の求めに応じて、投薬に係る薬剤に関する主な情報を提供していること。一定時間以上開局していること。十分な数の医薬品を備蓄していること。適切な薬学的管理及び服薬指導を行うにつき必要な体制及び機能が整備されており、患者に対し在宅に係る当該薬局の体制の情報を提供していること。麻薬及び向精神薬取締法(昭和二十八年法律第十四号)第三条の規定による麻薬小売業者の免許を受けていること。当該保険薬局のみ又は当該保険薬局を含む連携する近隣の保険薬局において、二十四時間調剤並びに在宅患者に対する薬学的管理及び服薬指導を行うにつき必要な体制が整備されている(2)(1)(12)(11)(10)(9)(8)こと。在宅患者に対する薬学的管理及び指導について、実績を有していること。当該地域において、在宅療養の支援に係る診療所又は病院及び訪問看護ステーションとの連携体制が整備されていること。当該地域において、他の保健医療サービス及び福祉サービスとの連携調整を担当する者との連携体制が整備されていること。かかりつけ薬剤師指導料又はかかりつけ薬剤師包括管理料に係る届出を行っていること。特定の保険医療機関に係る処方せんによる調剤の割合が九割を超える場合にあっては、当該保険薬局において調剤した後発医薬品のある先発医薬品及び後発医薬品を合算した規格単位数量に占める後発医薬品の規格単位数量の割合が三割以上であること。五後発医薬品調剤体制加算の施設基準通則当該保険薬局において調剤した薬剤の規格単位数量に占める後発医薬品のある先発医薬品及び後発医薬品を合算した規格単位数量の割合が五割以上であること。後発医薬品調剤体制加算1の施設基準当該保険薬局において調剤した後発医薬品のある先発医薬品及び後発医薬品を合算した規格(2)(1)(3)(2)(1)(3)単位数量に占める後発医薬品の規格単位数量の割合が六割五分以上であること。後発医薬品調剤体制加算2の施設基準当該保険薬局において調剤した後発医薬品のある先発医薬品及び後発医薬品を合算した規格単位数量に占める後発医薬品の規格単位数量の割合が七割五分以上であること。六調剤料に係る無菌製剤処理の施設基準薬局であること。無菌製剤処理を行うにつき十分な施設又は設備を有していること。ただし、医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律施行規則(昭和三十六年厚生省令第一号)第十五条の九第一項のただし書の場合は、この限りでない。無菌製剤処理を行うにつき必要な体制が整備されていること。七調剤料の注6ただし書に規定する薬剤使用薬剤の薬価(薬価基準)別表に収載されている薬剤と同一規格を有する薬剤八調剤料の注8に規定する施設基準在宅患者訪問薬剤管理指導料の注1に規定するあらかじめ在宅患者訪問薬剤管理指導を行う旨を地方厚生局長等に届け出た保険薬局であること。在宅患者に対する薬学的管理及び指導を行うにつき必要な体制が整備されていること。(4)(3)(2)(1)(3)麻薬及び向精神薬取締法第三条の規定による麻薬小売業者の免許を受けていること。九調剤料の注8に規定する患者在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料を算定している患者在宅患者緊急時等共同指導料を算定している患者指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準(平成十二年厚生省告示第十九号)に規定する居宅療養管理指導費(薬局の薬剤師が行う場合に限る。)を算定している患者指定介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する基準(平成十八年厚生労働省告示第百二十七号)に規定する介護予防居宅療養管理指導費(薬局の薬剤師が行う場合に限る。)を算定している患者十薬剤服用歴管理指導料の注5又はかかりつけ薬剤師指導料の注4に規定する医薬品別表第三の三に掲げる医薬品十一かかりつけ薬剤師指導料又はかかりつけ薬剤師包括管理料の施設基準当該指導等を行うにつき十分な経験等を有する薬剤師が配置されていること。十二退院時共同指導料の注ただし書に規定する疾病等の患者別表第三の一の二に掲げる患者十三在宅患者重複投薬・相互作用等防止管理料の注1に規定する患者(4)(3)(2)(1)在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料を算定している患者在宅患者緊急時等共同指導料を算定している患者指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準に規定する居宅療養管理指導費(薬局の薬剤師が行う場合に限る。)を算定している患者指定介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する基準に規定する介護予防居宅療養管理指導費(薬局の薬剤師が行う場合に限る。)を算定している患者第十六介護老人保健施設入所者について算定できない検査等一介護老人保健施設入所者について算定できない検査別表第十二第一号に掲げる検査二介護老人保健施設入所者について算定できる内服薬及び外用薬の費用り抗悪性腫瘍剤(悪性新生物に罹患している患者に対して投与された場合に限る。)の費用とう疼痛コントロールのための医療用麻薬の費用抗ウイルス剤(B型肝炎又はC型肝炎の効能若しくは効果を有するもの及び後天性免疫不全症候群又はHIV感染症の効能若しくは効果を有するものに限る。)の費用三介護老人保健施設入所者について算定できる注射及び注射薬の費用医科点数表第二章第六部注射通則第6号に規定する外来化学療法加算医科点数表区分番号G001に掲げる静脈内注射(保険医療機関の保険医が平成十八年七月一日から平成三十年三月三十一日までの間に介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準(平成十一年厚生省令第四十号)附則第十三条に規定する転換を行って開設した介護老人保健施設(以下「療養病床から転換した介護老人保健施設」という。)に赴いて行うもの又は医科点数表第二章第六部注射通則第6号に規定する外来化学療法加算を算定するものに限る。)医科点数表区分番号G002に掲げる動脈注射(医科点数表第二章第六部注射通則第6号に規定する外来化学療法加算を算定するものに限る。)医科点数表区分番号G003に掲げる抗悪性腫瘍剤局所持続注入(医科点数表第二章第六部注射通則第6号に規定する外来化学療法加算を算定するものに限る。)医科点数表区分番号G003-3に掲げる肝動脈塞栓を伴う抗悪性腫瘍剤肝動脈内注入(医科点数表第二章第六部注射通則第6号に規定する外来化学療法加算を算定するものに限る。)医科点数表区分番号G004に掲げる点滴注射(保険医療機関の保険医が療養病床から転換した介護老人保健施設に赴いて行うもの又は医科点数表第二章第六部注射通則第6号に規定する外来化学療法加算を算定するものに限る。)医科点数表区分番号G005に掲げる中心静脈注射(医科点数表第二章第六部注射通則第6号に規定する外来化学療法加算を算定するものに限る。)医科点数表区分番号G006に掲げる植込型カテーテルによる中心静脈注射(医科点数表第二章第六部注射通則第6号に規定する外来化学療法加算を算定するものに限る。)かんエリスロポエチン(人工腎臓又は腹膜灌流を受けている患者のうち腎性貧血状態にあるものに投与された場合に限る。)の費用ダルベポエチン(人工腎臓又は腹膜灌流を受けている患者のうち腎性貧血状態にあるものに投る注射に係るものに限る。)の費用とう疼痛コントロールのための医療用麻薬の費用かん与された場合に限る。)の費用抗悪性腫瘍剤(医科点数表第二章第六部注射通則第6号に規定する外来化学療法加算を算定すインターフェロン製剤(B型肝炎又はC型肝炎の効能又は効果を有するものに限る。)の費用抗ウイルス剤(B型肝炎又はC型肝炎の効能又は効果を有するもの及び後天性免疫不全症候群又はHIV感染症の効能又は効果を有するものに限る。)の費用う血友病の治療に係る血液凝固因子製剤及び血液凝固因子抗体迂回活性複合体の費用四介護老人保健施設入所者について算定できないリハビリテーション別表第十二第二号に掲げるリハビリテーション(2)(8)(1)(3)五介護老人保健施設入所者について算定できない処置別表第十二第三号に掲げる処置六介護老人保健施設入所者について算定できない手術別表第十二第四号に掲げる手術七介護老人保健施設入所者について算定できない麻酔別表第十二第五号に掲げる麻酔第十七経過措置一平成二十八年三月三十一日において現に在宅療養支援診療所に係る届出を行っている診療所については、平成二十九年三月三十一日までの間に限り、第三の六のからまでに該当するものとみなす。二平成二十八年三月三十一日において現に在宅療養支援歯科診療所に係る届出を行っている診療所については、平成二十九年三月三十一日までの間に限り、第三の六の三のに該当するものとみなす。三平成二十八年三月三十一日において現にコンタクトレンズ検査料1に係る届出を行っている保険医療機関については、平成二十九年三月三十一日までの間に限り、第五の十一のに該当するものとみなす。(4)四平成二十八年三月三十一日において現にコンタクトレンズ検査料2の算定を行っている保険医療機関については、平成二十九年三月三十一日までの間に限り、第五の十一のに該当するものとみなす。五改正前の基本診療料の施設基準等別表第六の二に規定する地域に所在する保険医療機関であって、平成二十八年一月一日において現に外来緩和ケア管理料の注4又は糖尿病透析予防指導管理料の注4に係る届出を行っているものは、改正後の別表第六の二の規定にかかわらず、平成三十年三月三十一日までの間に限り、なお従前の例によることができる。別表第一から別表第十二までを次のように改める。別表第一特定疾患療養管理料並びに処方料及び処方せん料に規定する疾患結核悪性新生物甲状腺障害処置後甲状腺機能低下症糖尿病スフィンゴリピド代謝障害及びその他の脂質蓄積障害ムコ脂質症たんリポ蛋白代謝障害及びその他の脂(質)血症リポジストロフィーローノア・ベンソード腺脂肪腫症高血圧性疾患虚血性心疾患不整脈心不全脳血管疾患一過性脳虚血発作及び関連症候群のう単純性慢性気管支炎及び粘液膿性慢性気管支炎詳細不明の慢性気管支炎その他の慢性閉塞性肺疾患肺気腫ぜん喘息ぜん喘息発作重積状態気管支拡張症(5)(4)(3)(2)(1)胃潰瘍十二指腸潰瘍胃炎及び十二指腸炎肝疾患(経過が慢性なものに限る。)慢性ウイルス肝炎すいアルコール性慢性膵炎すいその他の慢性膵炎思春期早発症性染色体異常別表第二特定疾患治療管理料に規定する疾患等一特定薬剤治療管理料の対象患者テオフィリン製剤を投与している患者不整脈用剤を投与している患者ハロペリドール製剤又はブロムペリドール製剤を投与している患者リチウム製剤を投与している患者免疫抑制剤を投与している患者(I)(10)(9)(8)(7)(6)(1)(9)サリチル酸系製剤を投与している若年性関節リウマチ、リウマチ熱又は関節リウマチの患者メトトレキサートを投与している悪性腫瘍の患者アミノ配糖体抗生物質、グリコペプチド系抗生物質又はトリアゾール系抗真菌剤を投与している入院中の患者イマチニブを投与している患者からまでに掲げる患者に準ずるもの二小児特定疾患カウンセリング料の対象患者十五歳未満の気分障害、神経症性障害、ストレス関連障害及び身体的要因に関連した行動症候群、心理的発達の障害又は小児期及び青年期に通常発症する行動及び情緒の障害の患者三削除四皮膚科特定疾患指導管理料の対象疾患ぽうそう天疱瘡ぽうそう類天疱瘡ろうそうエリテマトーデス(紅斑性狼瘡)紅皮症せん尋常性乾癬(II)せきのうほう掌蹠膿疱症りんせん先天性魚鱗癬せん類乾癬たいせん偏平苔癬ようしん結節性痒疹その他の痒疹(慢性型で経過が一年以上のものに限る。)五皮膚科特定疾患指導管理料の対象疾患ほうしん帯状疱疹しんじんま疹ようしんりアトピー性皮膚炎(十六歳以上の患者が罹患している場合に限る。)尋常性白斑円形脱毛症脂漏性皮膚炎別表第三外来栄養食事指導料、入院栄養食事指導料、集団栄養食事指導料及び在宅患者訪問栄養食事指導料に規定する特別食腎臓食肝臓食糖尿食胃潰瘍食貧血食すい膵臓食脂質異常症食痛風食てんかん食フェニールケトン尿症食かえで楓糖尿症食ホモシスチン尿症食ガラクトース血症食治療乳無菌食小児食物アレルギー食(外来栄養食事指導料及び入院栄養食事指導料に限る。)特別な場合の検査食(単なる流動食及び軟食を除く。)別表第三の一の二退院時共同指導料1及び退院時共同指導料2を二回算定できる疾病等の患者並び(I)(3)(2)(1)(1)(2)(3)に頻回訪問加算に規定する状態等にある患者一末期の悪性腫瘍の患者(在宅がん医療総合診療料を算定している患者を除く。)二であって、又はの状態である患者かん在宅自己腹膜灌流指導管理、在宅血液透析指導管理、在宅酸素療法指導管理、在宅中心静脈栄養法指導管理、在宅成分栄養経管栄養法指導管理、在宅人工呼吸指導管理、在宅悪性腫瘍等とう患者指導管理、在宅自己疼痛管理指導管理、在宅肺高血圧症患者指導管理又は在宅気管切開患者指導管理を受けている状態にある者ドレーンチューブ又は留置カテーテルを使用している状態こうぼうこう人工肛門又は人工膀胱を設置している状態三在宅での療養を行っている患者であって、高度な指導管理を必要とするもの別表第三の二ハイリスク妊産婦共同管理料に規定する状態等である患者一妊婦であって次に掲げる状態にあるもの妊娠二十二週から三十二週未満の早産の患者妊娠高血圧症候群重症の患者前置胎盤(妊娠二十八週以降で出血等の病状を伴うものに限る。)の患者けい妊娠三十週未満の切迫早産(子宮収縮、子宮出血、頚管の開大、短縮又は軟化のいずれかの兆候を示すもの等に限る。)の患者多胎妊娠の患者子宮内胎児発育遅延の患者心疾患(治療中のものに限る。)の患者糖尿病(治療中のものに限る。)の患者甲状腺疾患(治療中のものに限る。)の患者腎疾患(治療中のものに限る。)の患者こう膠原病(治療中のものに限る。)の患者特発性血小板減少性紫斑病(治療中のものに限る。)の患者白血病(治療中のものに限る。)の患者血友病(治療中のものに限る。)の患者出血傾向のある状態(治療中のものに限る。)の患者HIV陽性の患者Rh不適合の患者当該妊娠中に帝王切開術以外の開腹手術を行った患者又は行うことを予定している患者精神疾患の患者(精神療法が実施されているものに限る。)二妊産婦であって次に掲げる状態にあるもの妊娠二十二週から三十二週未満の早産の患者四十歳以上の初産婦の患者べん分娩前のBMIが三十五以上の初産婦の患者妊娠高血圧症候群重症の患者はく常位胎盤早期剥離の患者前置胎盤(妊娠二十八週以降で出血等の病状を伴うものに限る。)の患者双胎間輸血症候群の患者多胎妊娠の患者子宮内胎児発育遅延の患者心疾患(治療中のものに限る。)の患者糖尿病(治療中のものに限る。)の患者特発性血小板減少性紫斑病(治療中のものに限る。)の患者白血病(治療中のものに限る。)の患者血友病(治療中のものに限る。)の患者出血傾向のある状態(治療中のものに限る。)の患者HIV陽性の患者当該妊娠中に帝王切開術以外の開腹手術を行った患者又は行うことを予定している患者精神疾患の患者(精神療法が実施されているものに限る。)別表第三の三薬剤管理指導料の対象患者及び薬剤服用歴管理指導料に規定する医薬品抗悪性腫瘍剤免疫抑制剤不整脈用剤抗てんかん剤血液凝固阻止剤ジギタリス製剤テオフィリン製剤カリウム製剤(注射薬に限る。)精神神経用剤糖尿病用剤すい膵臓ホルモン剤抗HIV薬(I)(I)別表第四歯科特定疾患療養管理料に規定する疾患くう口腔領域の悪性新生物(エナメル上皮腫を含む。)くう顎・口腔の先天異常舌痛症(心因性によるものを含む。)くう口腔軟組織の疾患(難治性のものに限る。)くう口腔領域のシェーグレン症候群ぽうそうぽうそう尋常性天疱瘡又は類天疱瘡くう口腔乾燥症(放射線治療又は化学療法を原因とするものに限る。)くう睡眠時無呼吸症候群(口腔内装置治療を要するものに限る。)別表第五削除別表第六歯科治療総合医療管理料及び在宅患者歯科治療総合医療管理料に規定する疾患高血圧性疾患虚血性心疾患不整脈心不全ぜん喘息慢性気管支炎糖尿病甲状腺機能障害副腎皮質機能不全脳血管障害てんかんこう甲状腺機能亢進症自律神経失調症しよう骨粗鬆症(ビスフォスホネート系製剤服用患者に限る。)慢性腎臓病(腎透析を受けている患者に限る。)別表第七在宅患者訪問診療料、在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料に規定する疾病等末期の悪性腫瘍多発性硬化症重症筋無力症スモン筋萎縮性側索硬化症脊髄小脳変性症ハンチントン病進行性筋ジストロフィー症パーキンソン病関連疾患(進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病(ホーひエン・ヤールの重症度分類がステージ三以上であって生活機能障害度がII度又はIII度のものに限る。))多系統萎縮症(線条体黒質変性症、オリーブ橋小脳萎縮症及びシャイ・ドレーガー症候群)プリオン病亜急性硬化性全脳炎ライソゾーム病副腎白質ジストロフィー脊髄性筋萎縮症球脊髄性筋萎縮症慢性炎症性脱髄性多発神経炎後天性免疫不全症候群けい頸髄損傷人工呼吸器を使用している状態別表第八退院時共同指導料1の注2に規定する特別な管理を要する状態等にある患者並びに退院後訪問指導料、在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料に規定する状態等にある患者一在宅悪性腫瘍等患者指導管理若しくは在宅気管切開患者指導管理を受けている状態にある者又は気管カニューレ若しくは留置カテーテルを使用している状態にある者かん二在宅自己腹膜灌流指導管理、在宅血液透析指導管理、在宅酸素療法指導管理、在宅中心静脈栄養法指導管理、在宅成分栄養経管栄養法指導管理、在宅自己導尿指導管理、在宅人工呼吸指導管とう理、在宅持続陽圧呼吸療法指導管理、在宅自己疼痛管理指導管理又は在宅肺高血圧症患者指導管理を受けている状態にある者こうぼうこう三人工肛門又は人工膀胱を設置している状態にある者じよくそう四真皮を越える褥瘡の状態にある者五在宅患者訪問点滴注射管理指導料を算定している者別表第八の二在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料に規定する別に厚生労働大臣が定める状態の患者り一次に掲げる疾患に罹患している患者末期の悪性腫瘍スモン難病の患者に対する医療等に関する法律第五条第一項に規定する指定難病後天性免疫不全症候群脊髄損傷真皮を越える褥瘡じよくそう二次に掲げる状態の患者在宅自己連続携行式腹膜灌流を行っている状態在宅血液透析を行っている状態在宅酸素療法を行っている状態在宅中心静脈栄養法を行っている状態在宅成分栄養経管栄養法を行っている状態在宅自己導尿を行っている状態在宅人工呼吸を行っている状態かんとう植込型脳・脊髄刺激装置による疼痛管理を行っている状態I2肺高血圧症であって、プロスタグランジン製剤を投与されている状態気管切開を行っている状態気管カニューレを使用している状態ドレーンチューブ又は留置カテーテルを使用している状態こうぼうこう人工肛門又は人工膀胱を設置している状態けつ別表第九在宅自己注射指導管理料、間歇注入シリンジポンプ加算、持続血糖測定器加算及び注入器用注射針加算に規定する注射薬インスリン製剤性腺刺激ホルモン製剤ヒト成長ホルモン剤遺伝子組換え活性型血液凝固第VII因子製剤遺伝子組換え型血液凝固第VIII因子製剤遺伝子組換え型血液凝固第IX因子製剤乾燥濃縮人血液凝固第X因子加活性化第VII因子製剤乾燥人血液凝固第VIII因子製剤乾燥人血液凝固第IX因子製剤か顆粒球コロニー形成刺激因子製剤性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤ソマトスタチンアナログゴナドトロピン放出ホルモン誘導体グルカゴン製剤グルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニストヒトソマトメジンC製剤インターフェロンアルファ製剤インターフェロンベータ製剤エタネルセプト製剤ペグビソマント製剤スマトリプタン製剤グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・L-システイン塩酸塩配合剤アダリムマブ製剤テリパラチド製剤アドレナリン製剤ヘパリンカルシウム製剤アポモルヒネ塩酸塩製剤セルトリズマブペゴル製剤トシリズマブ製剤メトレレプチン製剤アバタセプト製剤pH4処理酸性人免疫グロブリン(皮下注射)製剤アスホターゼアルファ製剤グラチラマー酢酸塩製剤別表第九の一の二注入器加算に規定する注射薬別表第九に規定する注射薬のうち、pH4処理酸性人免疫グロブリン(皮下注射)製剤以外のもの別表第九の一の三注入ポンプ加算に規定する注射薬pH4処理酸性人免疫グロブリン(皮下注射)製剤別表第九の一の四在宅難治性皮膚疾患処置指導管理料に規定する疾患ほう表皮水疱症ほうりんせん水疱型先天性魚鱗癬様紅皮症別表第九の二検体検査実施料に規定する検体検査一医科点数表区分番号D000に掲げる尿中一般物質定性半定量検査さ二医科点数表区分番号D002に掲げる尿沈渣(鏡検法)ふん三医科点数表区分番号D003に掲げる糞便検査のうち次のものふん糞便中ヘモグロビン四医科点数表区分番号D005に掲げる血液形態・機能検査のうち次のもの赤血球沈降速度(ESR)しよう末梢血液一般検査ヘモグロビンA1C(HbA1C)五医科点数表区分番号D006に掲げる出血・凝固検査のうち次のものプロトロンビン時間(PT)フィブリン・フィブリノゲン分解産物(FDP)定性フィブリン・フィブリノゲン分解産物(FDP)半定量フィブリン・フィブリノゲン分解産物(FDP)定量Dダイマー六医科点数表区分番号D007に掲げる血液化学検査のうち次のもの総ビリルビンたん総蛋白アルブミン尿素窒素クレアチニン尿酸アルカリホスファターゼ(ALP)コリンエステラーゼ(ChE)γ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT)中性脂肪ナトリウム及びクロールカリウムカルシウムグルコース乳酸デヒドロゲナーゼ(LD)19クレアチンキナーゼ(CK)HDL-コレステロール総コレステロールアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)LDL-コレステロールグリコアルブミン七医科点数表区分番号D008に掲げる内分泌学的検査のうち次のもの甲状腺刺激ホルモン(TSH)遊離サイロキシン(FT4)遊離トリヨードサイロニン(FT3)八医科点数表区分番号D009に掲げる腫瘍マーカーのうち次のものがん癌胎児性抗原(CEA)α-フェトプロテイン(AFP)前立腺特異抗原(PSA)CA-9(I)(I)しようたん九医科点数表区分番号D015に掲げる血漿蛋白免疫学的検査のうち次のものたんC反応性蛋白(CRP)せつしん十医科点数表区分番号D017に掲げる排泄物、滲出物又は分泌物の細菌顕微鏡検査のうち次のものその他のもの別表第九の二の二中心静脈注射用カテーテル挿入の注3に規定する患者三歳未満の乳幼児であって次の疾患である者先天性小腸閉鎖症こう鎖肛ヒルシュスプルング病短腸症候群別表第九の三医科点数表第二章第七部リハビリテーション通則第4号に規定する患者回復期リハビリテーション病棟入院料を算定する患者脳血管疾患等の患者のうちで発症後六十日以内のもの入院中の患者であって、その入院する病棟等において早期歩行、ADLの自立等を目的として心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリ(I)(I)(I)テーション料、運動器リハビリテーション料又は呼吸器リハビリテーション料を算定するもの別表第九の四心大血管疾患リハビリテーション料の対象患者一急性心筋梗塞、狭心症発作その他の急性発症した心大血管疾患又はその手術後の患者しよう二慢性心不全、末梢動脈閉塞性疾患その他の慢性の心大血管疾患により、一定程度以上の呼吸循環機能の低下及び日常生活能力の低下を来している患者別表第九の五脳血管疾患等リハビリテーション料の対象患者一脳梗塞、脳出血、くも膜下出血その他の急性発症した脳血管疾患又はその手術後の患者のう二脳腫瘍、脳膿瘍、脊髄損傷、脊髄腫瘍その他の急性発症した中枢神経疾患又はその手術後の患者三多発性神経炎、多発性硬化症、末梢神経障害その他の神経疾患の患者四パーキンソン病、脊髄小脳変性症その他の慢性の神経筋疾患の患者五失語症、失認及び失行症並びに高次脳機能障害の患者六難聴や人工内耳植込手術等に伴う聴覚・言語機能の障害を有する患者くう七顎・口腔の先天異常に伴う構音障害を有する患者別表第九の六運動器リハビリテーション料の対象患者しようひ一上・下肢の複合損傷、脊椎損傷による四肢麻痺その他の急性発症した運動器疾患又はその手術後の患者二関節の変性疾患、関節の炎症性疾患その他の慢性の運動器疾患により、一定程度以上の運動機能及び日常生活能力の低下を来している患者別表第九の七呼吸器リハビリテーション料の対象患者一肺炎、無気肺、その他の急性発症した呼吸器疾患の患者二肺腫瘍、胸部外傷その他の呼吸器疾患又はその手術後の患者ぜん三慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気管支喘息その他の慢性の呼吸器疾患により、一定程度以上の重症の呼吸困難や日常生活能力の低下を来している患者がんがんがんがん四食道癌、胃癌、肝臓癌、咽・喉頭癌等の手術前後の呼吸機能訓練を要する患者別表第九の八心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料及び呼吸器リハビリテーション料に規定する算定日数の上限の除外対象患者一失語症、失認及び失行症の患者高次脳機能障害の患者けい重度の頸髄損傷の患者頭部外傷及び多部位外傷の患者慢性閉塞性肺疾患(COPD)の患者心筋梗塞の患者狭心症の患者回復期リハビリテーション病棟入院料を算定する患者難病患者リハビリテーション料に規定する患者(先天性又は進行性の神経・筋疾患の者を除く。)障害児(者)リハビリテーション料に規定する患者(加齢に伴って生ずる心身の変化に起因する疾病の者に限る。)その他別表第九の四から別表第九の七までに規定する患者であって、リハビリテーションを継続して行うことが必要であると医学的に認められるもの二先天性又は進行性の神経・筋疾患の患者障害児(者)リハビリテーション料に規定する患者(加齢に伴って生ずる心身の変化に起因する疾病の者を除く。)別表第九の九心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーション料、運動器リハビリテーション料及び呼吸器リハビリテーション料に規定する別に厚生労働大臣が定める場合一別表第九の八第一号に規定する患者については、治療を継続することにより状態の改善が期待できると医学的に判断される場合二別表第九の八第二号に規定する患者については、患者の疾患、状態等を総合的に勘案し、治療上有効であると医学的に判断される場合別表第十難病患者リハビリテーション料に規定する疾患ベーチェット病多発性硬化症重症筋無力症全身性エリテマトーデススモン筋萎縮性側索硬化症強皮症、皮膚筋炎及び多発性筋炎結節性動脈周囲炎ビュルガー病脊髄小脳変性症悪性関節リウマチじん後縦靭帯骨化症ハンチントン病モヤモヤ病(ウィリス動脈輪閉塞症)ウェゲナー肉芽腫症ひパーキンソン病関連疾患(進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病)アミロイドーシス多系統萎縮症(線条体黒質変性症、オリーブ橋小脳萎縮症、シャイ・ドレーガー症候群)さく広範脊柱管狭窄症たい特発性大腿骨頭壊死症混合性結合組織病プリオン病ギラン・バレー症候群じん黄色靭帯骨化症シェーグレン症候群成人発症スチル病関節リウマチ亜急性硬化性全脳炎ライソゾーム病副腎白質ジストロフィー脊髄性筋萎縮症球脊髄性筋萎縮症慢性炎症性脱髄性多発神経炎別表第十の二障害児(者)リハビリテーション料の対象患者ひ脳性麻痺の患者胎生期若しくは乳幼児期に生じた脳又は脊髄の奇形及び障害の患者くう顎・口腔の先天異常の患者先天性の体幹四肢の奇形又は変形の患者先天性神経代謝異常症、大脳白質変性症の患者先天性又は進行性の神経筋疾患の患者ひ神経障害による麻痺及び後遺症の患者言語障害、聴覚障害又は認知障害を伴う自閉症等の発達障害の患者別表第十の二の二がん患者リハビリテーション料の対象患者のうすい一食道がん、肺がん、縦隔腫瘍、胃がん、肝臓がん、胆嚢がん、大腸がん又は膵臓がんと診断された患者であって、これらのがんの治療のために入院している間に閉鎖循環式全身麻酔による手術が行われる予定のもの又は行われたものくうけい二舌がん、口腔がん、咽頭がん、喉頭がんその他頸部リンパ節郭清を必要とするがんと診断された患者であって、これらのがんの治療のために入院している間に放射線治療若しくは閉鎖循環式全身麻酔による手術が行われる予定のもの又は行われたもの三乳がんと診断された患者であって、乳がんの治療のために入院している間にリンパ節郭清を伴う乳腺悪性腫瘍手術が行われる予定のもの又は行われたもの四骨軟部腫瘍又はがんの骨転移と診断された患者であって、これらのがんの治療のために入院している間にこれらの部位に対する手術、化学療法若しくは放射線治療が行われる予定のもの又は行われたもの五原発性脳腫瘍又は転移性脳腫瘍と診断された患者であって、これらのがんの治療のために入院している間に手術若しくは放射線治療が行われる予定のもの又は行われたもの六血液腫瘍と診断された患者であって、血液腫瘍の治療のために入院している間に化学療法若しくは造血幹細胞移植が行われる予定のもの又は行われたもの七がんと診断された患者であって、がんの治療のために入院している間に化学療法(骨髄抑制が見込まれるものに限る。)が行われる予定のもの又は行われたもの八緩和ケアを目的とした治療を行っている進行がん又は末期がんの患者であって、症状の増悪により入院している間に在宅復帰を目的としたリハビリテーションが必要なもの別表第十の二の三集団コミュニケーション療法料の対象患者別表第九の五又は別表第十の二に掲げる患者であって、言語・聴覚機能の障害を有するもの別表第十の二の四通院・在宅精神療法の注6及び精神科継続外来支援・指導料の注5に規定する別に厚生労働大臣が定める要件以下に掲げる要件をいずれも満たすこと。一当該保険医療機関における三種類以上の抗うつ薬及び三種類以上の抗精神病薬の投与の頻度が低いこと。二当該患者に対し、適切な説明及び医学管理が行われていること。三当該処方が臨時の投薬等のもの又は患者の病状等によりやむを得ないものであること。別表第十の三人工腎臓に規定する注射薬エリスロポエチンダルベポエチン別表第十一一歯科点数表第二章第八部処置に規定する特定薬剤くう口腔用ケナログくう歯科用(口腔用)アフタゾロンこうテラ・コートリル軟膏くうデルゾン口腔用二歯科点数表第二章第九部手術に規定する特定薬剤くう口腔用ケナログアクリノールくう歯科用(口腔用)アフタゾロンこうテラ・コートリル軟膏くうデルゾン口腔用生理食塩水別表第十一の二マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔に規定する麻酔が困難な患者心不全の患者冠動脈疾患の患者弁膜症の患者不整脈の患者先天性心疾患の患者肺動脈性肺高血圧症の患者呼吸不全の患者呼吸器疾患の患者糖尿病の患者腎不全の患者肝不全の患者血球減少の患者血液凝固異常の患者出血傾向のある患者敗血症の患者神経障害の患者BMIが三十五以上の患者別表第十一の三強度変調放射線治療(IMRT)の対象患者(3)(2)(1)36(I)限局性の固形悪性腫瘍の患者別表第十一の四粒子線治療の注2に規定する対象患者小児腫瘍(限局性の固形悪性腫瘍に限る。)の患者手術による根治的な治療が困難な骨軟部腫瘍の患者別表第十二介護老人保健施設入所者について算定できない検査、リハビリテーション、処置、手術及び麻酔一算定できない検査検体検査(医科点数表区分番号D007のに掲げる血液ガス分析及び当該検査に係る医科点数表区分番号D026の3に掲げる生化学的検査判断料並びに医科点数表区分番号D419の3に掲げる動脈血採取であって、保険医療機関の保険医が療養病床から転換した介護老人保健施設に赴いて行うものを除く。)呼吸循環機能検査等のうち医科点数表区分番号D208に掲げる心電図検査及び医科点数表区分番号D209に掲げる負荷心電図検査(心電図検査の注に規定する加算であって、保険医療機関の保険医が療養病床から転換した介護老人保健施設に赴いて行う診療に係るものを除く。)負荷試験等のうち肝及び腎のクリアランステスト、内分泌負荷試験及び糖負荷試験(1)(6)(5)(4)(3)(2)(1)(4)(1)(1)(5)(3)からまでに掲げる検査に最も近似するものとして医科点数表により点数の算定される特殊な検査二算定できないリハビリテーション脳血管疾患等リハビリテーション廃用症候群リハビリテーション運動器リハビリテーション摂食機能療法視能訓練からまでに掲げるリハビリテーションに最も近似するものとして医科点数表により点数の算定される特殊なリハビリテーション三算定できない処置一般処置のうち次に掲げるものイ創傷処置(六千平方センチメートル以上のもの(褥瘡に係るものを除く。)を除く。)ロ手術後の創傷処置ハドレーン法(ドレナージ)せんニ腰椎穿刺じよくそう(2)くうせんホ胸腔穿刺(洗浄、注入及び排液を含む。)(保険医療機関の保険医が療養病床から転換した介護老人保健施設に赴いて行うものを除く。)くうせんヘ腹腔穿刺(洗浄、注入及び排液を含む。)(保険医療機関の保険医が療養病床から転換した介護老人保健施設に赴いて行うものを除く。)かくたんト喀痰吸引かんかんチ高位浣腸、高圧浣腸、洗腸リ摘便ヌ酸素吸入ル酸素テントけつヲ間歇的陽圧吸入法こうワ肛門拡張法(徒手又はブジーによるもの)カ非還納性ヘルニア徒手整復法(保険医療機関の保険医が療養病床から転換した介護老人保健施設に赴いて行うものを除く。)じかんこうヨ痔核嵌頓整復法(脱肛を含む。)救急処置のうち次に掲げるものイ救命のための気管内挿管(1)(6)(5)(4)(3)(1)(5)ロ人工呼吸ハ非開胸的心マッサージニ気管内洗浄ホ胃洗浄泌尿器科処置のうち次に掲げるものぼうこうイ膀胱洗浄(薬液注入を含む。)ロ留置カテーテル設置かんやくハ嵌頓包茎整復法(陰茎絞扼等)けん整形外科的処置(鋼線等による直達牽引を除く。)栄養処置のうち次に掲げるものくうイ鼻腔栄養かんロ滋養浣腸からまでに掲げる処置に最も近似するものとして医科点数表により点数の算定される特殊な処置四算定できない手術創傷処理(長径五センチメートル以上で筋肉、臓器に達するもの及び保険医療機関の保険医(2)(1)(10)(9)(8)(7)(6)(5)(4)(3)(2)(1)(9)が療養病床から転換した介護老人保健施設に赴いて行うものを除く。)皮膚切開術(長径二十センチメートル未満のものに限る。)デブリードマン(百平方センチメートル未満のものに限る。)そう爪甲除去術そひょう疽手術外耳道異物除去術(複雑なものを除く。)咽頭異物摘出術(保険医療機関の保険医が療養病床から転換した介護老人保健施設に赴いて行うものであって、複雑なものを除く。)顎関節脱臼非観血的整復術(保険医療機関の保険医が療養病床から転換した介護老人保健施設に赴いて行うものを除く。)血管露出術からまでに掲げる手術に最も近似するものとして医科点数表により点数の算定される特殊な手術五算定できない麻酔静脈麻酔硬膜外ブロックにおける麻酔剤の持続的注入(3)(1)(2)